000238

38 Техника одного штифта. После традиционной обработки канала ручными инструментами, на стенки бумажным штифтом наносят силер. В канал вводят заранее подобранный по размеру кончика и конусности гуттаперчивый штифт с небольшим количеством силера. Штифт обрезают на уровне устья и конденсируют в вертикальном направлении. Этот метод эффективен, если силер и штифт создают единый блок со стенками канала. Последние достижения адгезивных технологий показали, что ком- позитные силеры на основе метакрилатов имеют хорошие перспекти- вы. Данные препараты имеют отличную адгезию к стенкам корневого канала и гуттаперче, особенно, если она покрыта слоем композитного материала. Штифты, покрытые слоем полимеризуемого уретан-диме- такрилата (ГШПК – фирма Ultradent ), химически соединяются с силе- рами на основе смол, в частности, с силером двойного отверждения En- doRez. При работе с такими материалами коронковая часть обтурации после внесения штифта и силера полимеризуется под действием све- тоотверждающей лампы в течение 40 сек. При мощности 500 мВ/см 2 , оставшийся в канале силер затвердевает химическим путём через 30−40 минут. По показаниям можно выполнять реставрацию коронко- вой части зуба сразу после эндодонтического лечения. Техника латеральной конденсации/ компакции. После препарирования и внесения силера в корневой канал вводят на рабочую длину подобранный по размеру основной штифт ( Master- point ), кончик которого смазан этим же силером. При помощи спре- дера конденсируют его к стенкам канала, освобождая тем самым пространство для введения дополнительных штифтов, меньших по размеру. После конденсации основного штифта к нему и к стенкам ка- нала конденсируют дополнительные штифты, кончики которых также смазывают силером. Каждый последующий штифт входит в канал на меньшую глубину. Латеральное уплотнение продолжают до гомоген- ного заполнения канала, критерием которого является невозможность ввести спредер в канал. Размер спредера должен соответствовать или быть на размер меньше основного штифта. Время прижатия спредером штифтов к стенкам канала 15−30 секунд. Выступающие концы гутта- перчивых штифтов срезают разогретым инструментом и вертикальной конденсацией закрывают устье канала.