000238

4 Глава 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ КАРИЕСА Эпидемиология эндодонтических заболеваний (пульпит и перио- донтит) у нас в стране не установлена (Е.В. Боровский, М.Ю. Прота- сов, 1998). Вместе с тем из научных исследований, проведённых на различных региональных уровнях, известно, что число лиц с ослож- нениями кариеса в различных взрослых группах населения колеблет- ся от 14 до 60% (В.С. Иванов, Л.И. Урбанович, В.П. Бережной, 1990; Д.Ц. Сандакова, Е.Н. Иванова, 2002). Установлено (И.А. Адамьян, 1986), что распространённость ослож- нений кариеса зависит от профессиональной деятельности и социаль- ного уровня обследуемых. Так, среди рабочих нефтехимической про- мышленности распространённость осложнений кариеса (обследовано 315 человек) составляет 30,4 ± 2,2%, из них пульпит диагностируется в 20,3 ± 2,2%, а периодонтит – в 14,3 ± 1,8%. В группе сотрудников про- ектного института (обследовано 100 человек) только у 14% выявили осложнения кариеса, в 6,0 ± 2,4% – пульпит и в 8,0 ± 2,7% – периодонтит. Риск быть удалённым после лечения пульпита и периодонтита в на- стоящее время у многокорневых зубов в среднем составляет 3,5 года, а у однокорневых зубов, соответственно 9,13 и 7,76 года (В.С. Воробьёв, А.Н. Балашовисоавт., 1994).Поэтому значимость диагностикии эффек- тивного лечения осложнений кариеса является бесспорной. Особенно, если учесть, что процент удачного лечения осложнений кариеса раз- личными методами у нас в стране не превышает 21% (Е.В. Боровский, Н.Г. Хубутия, 2006). Первым шагом к успешному лечению осложнений кариеса являет- ся правильная их диагностика, а вторым – выбор лечения. На сегодняшний день Советом стоматологической ассоциации сто- матологов России утверждены рекомендации по эндодонтическому лечению (14 сент. 2004 г.), согласно которым при постановке диагноза следует использовать Международный классификатор болезней ВОЗ 10 пересмотра от 1997, где в главе XI «Болезни органов пищеварения» в разделе под шифром К 04 представлены «Болезни пульпы и периа- пикальных тканей».