000240

102 Клиническое (конституционально-эволюционное) направление психотерапии имеет наиболее давнюю историю из всех описывае- мых. Своими корнями оно уходит в середину XIX века и берет на- чало от исследований гипноза и разработки гипнотерапии выдающи- мися клиницистами того времени: Дж. Брэдом, А. Льебо, Ж. Шарко, И. Бернгеймом. Но окончательно теоретически и практически как са- мостоятельное психотерапевтическое направление клиническая пси- хотерапия оформилась в первой трети XX века, благодаря работам двух выдающихся ученых и практиков – немца Эрнста Кречмера и на- шего соотечественника Семена Исидоровича Консторума. Основой клинического направления психотерапии является естественно-науч- ное, материалистическое мировоззрение, согласно которому психиче- ская деятельность человека вторична по отношению к деятельности его организма, является результатом работы головного мозга. Исходя из этого, душа и тело человека неразрывно связаны между собой, а те- лесные особенности индивида находят свое выражение и в его душев- ных особенностях, особенностях характера. Теоретической базой дан- ного направления является клиническая характерология Э. Кречмера и его последователей, рассматривающая характер человека как при- родно-обусловленное, конституциональное образование, связанное с его телосложением и так или иначе преломляющееся в процессе вза- имодействия человека с окружающим миром. Болезнь представители данного направления рассматривают как неудачную защитно-при- способительную, конституционально окрашенную реакцию организ- ма. Соответственно, цель любого лечения, в т. ч. и психотерапевтиче- ского – помочь организму пациента защищаться совершеннее, сделать его защитно-приспособительную реакцию более адаптивной. В рамках клинического направления психотерапевт занимает по отношению к пациенту роль врача, т. е. специалиста, берущего на себя ответственность за выбор метода психотерапии, определение показаний и противопоказаний, за возникающие осложнения и ко- нечные результаты лечения. Важными моментами здесь являются также врачебная (а не просто общечеловеческая) забота о пациенте, сочувствие и сопереживание ему. Наконец, в клиническом подходе психотерапевту необходимо быть настоящим клиницистом, т.е. хоро- шо разбираться в тонкостях клинической картины болезни пациента