000240

108 которое время суицидальные переживания могут вновь актуализи- роваться и суицидальное покушение будет повторено. Поэтому лица с аналитическим постсуицидом нуждаются в активной психотерапев- тической помощи, которая в данном случае может оказываться и в ам- булаторных условиях. В случае суицидально-фиксированного постсуицида конфликт также сохраняет для суицидента свою актуальность. Суицидальные тенденции при этом сохраняются, но иногда могут скрываться от окружающих. Нередко суицидент сожалеет, что его спасли и не испы- тывает раскаяния в совершенной суицидальной попытке. А в некото- рых случаях даже пытается скрыть сам факт суицидальной попытки, утверждая, например, что принял большую дозу снотворных не с це- лью самоубийства, а «чтобы хорошо выспаться». Данный тип постсу- ицида является прогностически наиболее неблагоприятным, при нем сохраняется высокая вероятность повторных суицидальных покуше- ний. По этой причине лица с суицидально-фиксированным постсуи- цидом по возможности должны переводиться из соматического ста- ционара для дальнейшего долечивания в психиатрический стационар. Наконец, в случае манипулятивного постсуицида актуальность суи- цидогенного конфликта после попытки самоубийства уменьшается, но за счет ее влияния на психотравмирующую ситуацию. Суицидент при этом осознает, что именно суицидальная попытка стала причиной изме- нения ситуации в его пользу, и его отношение к совершенной попытке становится рентным, т.е. он стремится «выжать» из нее максимум вы- годы для себя. При подобном типе постсуицида высока вероятность со- вершения в будущем повторных попыток демонстративно-шантажного типа, особенно в аналогичных обстоятельствах. По этой причине лица с манипулятивным постсуицидом нуждаются в психотерапевтической коррекции их личностных установок. Итак, мы рассмотрели предмет и важнейшие понятия суицидоло- гии. Теперь коротко поговорим о ее практических задачах. Основной задачей суицидологии как области науки и практики является про- филактика самоубийств и снижение их частоты. Эта глобальная за- дача требует для своего решения реализации следующих подзадач: 1) изучение причин, проявлений и закономерностей формирования суи-