000240

110 стадии дело необязательно должно дойти до суицидальных действий, процесс может остановиться на стадии суицидальных мыслей, замыс- лов или намерений. В основе социальной дезадаптации лежит конфликт. Этот кон- фликт может быть охарактеризован по разным своим признакам. Во- первых, он может быть межличностным либо внутриличностным. Во-вторых, он может быть реальным, т.е. возникать в сфере реальных человеческих отношений, либо патологическим, т.е. быть связанным с психопатологическими переживаниями индивида (бредом, галлю- цинациями и др.) и не иметь никаких причин в реальности. Конфликт обычно захватывает одну из сфер жизнедеятельности индивида (се- мейную, любовную, производственную, сферу состояния здоровья, коммунальную, административно-правовую и т.д.). Однако в неко- торых случаях, зарождаясь в какой-либо одной сфере жизнедеятель- ности, конфликт может генерализовываться, т.е. распространяться на другие сферы и включать в себя новый круг лиц. Конфликт, лежащий в основе суицидального поведения, носит название суицидогенного. Перейдем к конкретным проявлениям различных уровней социаль- но-психологической дезадаптации. Непатологический ее уровень мо- жет проявляться так называемыми непатологическими суицидоопас- ными ситуационными реакциями. Выделяют четыре такие реакции: реакция эгоцентрического переключения, реакция психалгии, реакция переживания негативных интерперсональных отношений и реакция отрицательного баланса. Рассмотрим эти реакции по порядку. Реакция эгоцентрического переключения возникает при внезап- ных психотравмирующих событиях, вызывающих у человека силь- ное эмоциональное потрясение, таких как тяжелое оскорбление, не- ожиданное известие о тяжелой потере, внезапное крушение планов и т.п. Развивается она остро. Пресуицидальный период, т.е. время от зарождения суицидальных мыслей до суицидальных действий, длит- ся всего несколько минут. Сознание при этом аффективно сужается, и мысль о суициде вытесняет из сознания все другие мысли. Для со- вершения суицида в таких случаях используется первое попавшее под руку средство (лежащий рядом нож, ближайшее окно, любое находя- щееся поблизости отравляющее вещество и т.д.). Суицидальная по- пытка совершается немедленно, нередко прямо на глазах у окружаю-