000240

57 Лекция 6 ПСИХОЛОГИЯ НЕВРОЗОВ 6.1. Определение невроза. Клинические проявления неврозов Неврозы  – это группа психогенных функциональных нервно – психических заболеваний, которые проявляются преимущественно эмоциональными и вегетативными нарушениями при отсутствии психотических явлений (бреда, галлюцинаций и т.п.). Неврозы приня- то относить к группе так называемых пограничных психических рас- стройств, т.е. расстройств наиболее легких, стоящих на границе здо- ровья и болезни. Неврозы являются весьма распространенной формой патологии. Правда, конкретные данные об их частоте в населении от- личаются противоречивостью, что связано с трудностями выявления и учета неврозов. Так, по данным разных литературных источников, неврозами страдает от 1 до 10% всего населения. Следует отметить, что для медицинской психологии неврозы являются особенно значи- мой группой заболеваний, поскольку психологические факторы в их происхождении и течении играют очень большую, пожалуй, даже ре- шающую роль. При этом во всей медицине, по-видимому, нет второй такой группы заболеваний, для которой значение психологических факторов было бы столь велико. По этой причине проблеме психоло- гии неврозов мы посвящаем отдельную лекцию. Однако прежде чем начать разговор о психологии неврозов, име- ет смысл кратко напомнить их клинику. Известно, что неврозы могут протекать в различных клинических формах. При этом общепризнан- ными являются три основные клинические формы неврозов: астени- ческий невроз (неврастения), истерический невроз (истерия) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-фобический невроз). Рассмотрим по порядку основные проявления каждой из этих клинических форм. Неврастения , как видно из ее названия, проявляется, главным образом, астеническим синдромом. Больного при этом беспокоят физическая утомляемость, психическая истощаемость, сонливость, головные боли. Отмечается вегетативная лабильность, проявляю- щаяся перепадами артериального давления, синусовой аритмией,