000240

87 «на веру», без критической их оценки (внушить что-либо, значит заста- вить в это поверить). Внушение – прием, который используется не толь- ко в психотерапии, но и в других областях деятельности человека (ре- клама, торговля и т.д.), а также в повседневном человеческом общении. Внушение можно классифицировать по разным признакам. Так, по форме внушение может быть прямым и косвенным. Прямое внушение проводится в прямой словесной форме, т.е. когда пациенту прямым текстом говорят то, что хотят внушить (например: «Ваша головная боль проходит!»). При косвенном внушении используются те или иные вспомогательные объекты, функции которых могут выполнять лекар- ственные препараты, медицинские приборы, особенности внешнего облика внушающего или элементы обстановки помещения, в котором проводится внушение и т.д. При этом пациент, подвергающийся вну- шению, в качестве его источника воспринимает этот вспомогательный объект, а не проводящего внушение врача. Классическим примером косвенного внушения в медицине является так называемый плацебо- эффект, сопровождающий многие методы лечения. Например, врач дает пациенту какое-то индифферентное лекарственное средство, «пустышку», но заявляет, что это лекарство непременно поможет па- циенту от беспокоящих его симптомов. И если пациент поверит врачу, то лекарство вполне может оказать на него даже такое действие, кото- рым оно в действительности не обладает, но которое было внушено врачом. Так, иногда с помощью инъекций обычного физраствора уда- ется купировать отдельные истерические симптомы. При этом плаце- бо-эффект может быть не только преднамеренным, но и спонтанным, когда тот или иной препарат или тот или иной метод лечения помога- ет пациенту только потому, что он в него особенно уверовал в силу каких-то причин. Иногда вследствие спонтанного плацебо-эффекта пациент может испытывать побочные действия принимаемого пре- парата, которых в действительности нет, но которые он внушил себе. Существование спонтанного плацебо-эффекта заставляет сегодня при внедрении в практику новых лекарственных препаратов или ме- тодов лечения проводить так называемые плацебо-контролируемые исследования, когда лишь части испытуемых пациентов дается насто- ящее лекарство, а остальным – замаскированная под него «пустыш- ка». Лекарство признается эффективным только в том случае, если