000241

При экстренной биопсии материал доставляется в нативном (нефиксированном) виде, вырезаются кусочки из наиболее подозрительных мест и пускаются в работу на замораживающем микротоме или криостате. Плановая работа по изготовлению гистологических препаратов состоит из нескольких этапов, которые после описания и вырезки, осуществляет лаборант. Вырезанный маркированный материал фиксируется, промывается от фиксатора, обезвоживается в спиртах возрастающей концентрации. Затем кусочки, поместив в специальные лотки-ванночки, заливают горячим парафином. При его остывании получаются блоки, которые удобно фиксировать и резать в микротоме с помощью специальных ножей. Этот инструмент лаборанта патологоанатомического отделения позволяет изготавливать срезы толщиной 5-6микрон, наиболее удобные для исследования под микроскопом, клетки ткани при этом располагаются в один ряд. Полученные срезы закрепляют на предметном стекле, подсушивают, окрашивают. Наиболее распространенные красители, используемые в рутинной работе патоморфолога – это гематоксилин для окрашивания ядер клеток и эозин для окраски цитоплазмы. Дополнительно, в некоторых случаях могут применяться другие красители, позволяющие выявлять различные компоненты ткани или органа. Например, для выявления соединительной ткани применяется окраска пикрофуксином по Ван Гизону, при подозрении на наличие белка амилоида – краситель Конго красный и пр. После окраски срезы необходимо просветлить в карбол-ксилоле, что сделает препараты прозрачными, светопропускающими, и, заключив в специальный бальзам или полистирол, накрыть покровным стеклом. Готовые препараты могут храниться десятилетиями, будучи при этом годными для микроскопического исследования. Далее врач патологоанатом, изучив морфологическую картину заболевания, дает заключение на бланке направления. Также ответ фиксируется в журнале учета операционно-биопсийного материала. 13