243

полнителя. В этих условиях при оценке качества медицинской помощи следует четко представлять, что в итоге работы врача заложена нема­ лая доля деятельности персонала со средним медицинским образова­ нием. Если качество работы врача в большинстве случаев оценивает­ ся по конечному результату, то выделить в конечном результате долю деятельности среднего медперсонала и оценить, насколько качество работы медсестры повлияло на состояние здоровья пациента, нередко достаточно сложно, особенно, если отсутствуют прямые доказательст­ ва такого влияния. Согласно основным направлениям отраслевой программы разви­ тия сестринского дела в Российской Федерации и резолюции III съе­ зда средних медицинских работников (2009, Екатеринбург), большое внимание уделяется кадровой политике здравоохранения, согласно которой основной целью является обеспечение органов и учреждений здравоохранения персоналом, способным на высоком профессиональ­ ном уровне оказать медицинскую помощь населению, внедрять новые технологии сестринской практики, духовно и нравственно развиваться. Уровень качества сестринской помощи напрямую зависит от знаний и умений каждой медсестры, от отношения к делу, от её личностных качеств, от того, насколько четко осуществляется взаимодействие вну­ три коллектива, каков стиль отношений в коллективе. Медицинским сестрам отводится одна из ведущих ролей в решении задач медико-со­ циальной помощи населению и повышения качества и эффективности медицинских услуг в ЛПУ. Различают следующие виды контроля качества медицинской помо­ щи (КМП) по времени проведения: предварительный контроль; теку­ щий контроль; итоговый контроль. Цель контроля: оценка качества выполненной медицинской услуги конкретному пациенту. Субъектами данного вида контроля качества могут быть сами лечеб­ ные учреждения, органы управления здравоохранением, а также учре­ ждения и организации, которые не входят в систему здравоохранения, но имеют установленное законом или иными нормативными актами в пре­ делах своей компетенции право контроля качества медицинской помощи. На основании разработанной методики оценки качества работы среднего медицинского персонала можно объективно оценить уровень 98