243

с ним делают. Поэтому разъяснение смысла лечения и обоснование его необходимости становится одной из главных обязанностей медсестры. Тут требуется искусность и осторожность. Медсестра должна оценить, что можно говорить пациенту, а что ему знать не нужно и даже вредно; должна найти такие слова, чтобы пациент ее понял. Исследование П. Беннер обнаруживает удивительное многообра­ зие вопросов информирования пациентов в работе медсестер. Прежде всего, медсестра стационара сообщает вновь поступающим пациентам распорядок дня, основные больничные правила, чтобы ускорить их адаптацию к новой среде, ведь большинство сталкивается с больнич­ ной обстановкой впервые. Бывает, что симптом, свидетельствующий о положительной динамике заболевания, пациент истолковывает как признак ухудшения своего состояния. Врачи, как правило, очень за­ няты, и у пациентов обычно нет возможности обсудить с ними беспо­ коящие их вопросы, как только они возникают. Сосредоточенный на подобных новых ощущениях пациент чаще всего пытается найти ответ у медсестры, которая всегда рядом. Как правило, больной вообще сна­ чала обсуждает интересующий его вопрос с медсестрой, а уж потом обращается к врачу. Раскрывая функции медсестры по информированию пациентов П. Беннер выделяет и такой аспект: «просвещение: разъяснение тех ас­ пектов болезни, о которых не принято говорить в обществе». Речь идет о том, что медсестры должны овладеть искусством обсуждения с па­ циентами и их близкими вопросов, связанных с болью, уродствами, пси­ хическими расстройствами, смертью и т.д., что обычно не принято обсу­ ждать по тем или иным соображениям. Автор также говорит, что в беседах с нею медсестры приводили многочисленные примеры, когда они рассма­ тривали родственников пациентов как своих подопечных. Таким образом, необходимо выделить еще одну профессиональную функцию медсестры «эмоциональная и информационная поддержка близких больного». Касаясь содержания раздела Этического кодекса..., отражающе­ го право пациента соглашаться на медицинское вмешательство или отказываться от него (статья 7), необходимо отметить следу­ ющее. Постепенно и в сферу отечественной медицины внедряются современные этические стандарты, которые становятся частью про­ фессиональных стандартов вообще. Согласно приказу Минздрава 76