243

Вопросы медицинской тайны отражены в статье 8 Этического ко­ декса...: «Медицинская сестра обязана неукоснительно выполнять свои функции по защите конфиденциальной информации о пациентах, в ка­ ком бы виде она ни хранилась». Как считает американский специалист в области медицинской этики Р. Эдварде, социальное, морально-этиче­ ское значение конфиденциальности взаимоотношений врача, медсес­ тры и т.д. с пациентом заключается в следующем: 1. Конфиденциальность в данном случае является подтверждением и защитой более фундаментальной ценности —неприкосновенности частной жизни (что закреплено и в международном праве —в Хартии прав человека, и в Конституции РФ). 2. Конфиденциальность защищает социальный статус и экономи­ ческие интересы пациента. Например, зараженная ВИЧ-инфекцией главная медицинская сестра, работа которой, по сути дела, является работой менеджера, может быть подвергнута при обнародовании фак­ та заражения дискриминации со стороны окружающих, хотя никакой опасности для пациентов она не представляет. 3. Конфиденциальность важна как условие откровенности общения с пациентом. 4. Конфиденциальность призвана также обеспечить доверие между пациентом и медиками. Понятие доверия шире понятия откровенно­ сти. Если больной, допустим, окажется в бессознательном состоянии, он должен быть уверен, что медики будут принимать касающиеся его решения только в его высших интересах. 5. Соблюдение правил конфиденциальности, так или иначе, влияет на имидж медицинских профессий, репутацию их отдельных представи­ телей; значение этого фактора возрастает в связи с утверждением права пациента на выбор врача, медсестры, медицинского учреждения и т.д. 6. Конфиденциальность есть условие реализации права пациента на автономию, свободу, самоопределение в тех или иных жизненных обстоятельствах. Если посторонние узнают какие-либо обстоятельства жизни пациента, который не хотел бы такой огласки, его свобода ока­ жется стесненной. В контакте между сестрой и больным большое значение имеет и личность сестры. Сестра может любить свою профессию, обладать прекрасными техническими данными и навыками, однако если она 78