000252

24 8. При раке молочной железы чаще поражается квадрант: а) верхне-наружный; б) верхне-внутренний; в) нижне-наружный; г) нижне-внутренний. 9. Не используют для диагностики заболеваний молочной железы: а) маммографию; б) цитологические исследования выделений из соска; в) УЗИ молочной железы; г) торакоскопию; д) биопсию. 10. Рак крупных протоков молочной железы с экземоподобным поражением соска— это: а) болезнь Паркинсона; б) болезнь Пирогова; в) болезнь Педжета; г) болезнь Пейти; д) болезнь Пика. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Задача 1. Женщина 22 лет через 4 недели после родов обратилась к хирургу с жалобами на сильные боли в левой молочной железе. Больная отмечает повышение температуры до 39°С, головную боль, слабость. При осмотре левая молочная железа увеличена в объеме, плот- новатая, гиперемирована, при пальпации болезненная без локальных ин- фильтратов и флюктуации. Какой диагноз Вы поставите? Каковы мето- ды обследования, лечебная тактика? Задача 2. Больная 29 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в молочных железах, усиливающихся в предменструальный период. При осмотре: обе молочные железы правильной формы, соски и кож- ные покровы не изменены. Пальпаторно в обеих железах определя- ются диффузно распространяющиеся мелкобугристые образования. Какой диагноз Вы поставите? Каковы методы обследования, лечебная тактика? Задача 3. Пациентка 48 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на кровянистые выделения из соска. Три недели назад заме- тила на бюстгальтере в зоне прилегания соска бурые пятна. В анамне- зе две беременности, обе закончились абортами. При осмотре молоч- ная железа обычной формы, мягкой консистенции. При надавливании