000254

14 за счёт накопления клеток внутри их, либо за счёт сдавления извне. При сохранении зонального строения ЛУ описывают каждую зону от- дельно. Кортикальная зона может быть резко расширена (скажем, при напряжении гуморального иммунитета), в ней обнаруживаются круп- ные или мелкие лимфатические фолликулы, содержащие отчетливые центры размножения. Сужение этой зоны (например, при иммуноде- фицитных состояниях) сопровождается уменьшением числа фолли- кулов и центров размножения. Оценивается клеточный состав фолли- кулов: лимфоциты, макрофаги, лимфобласты, иммунобласты, а также наличие патологических образований (гранулёмы, очаги некроза, вос- паления или кровоизлияния, скопления опухолевых клеток). При описании паракортикальной зоны оценивается ее ширина, клеточный состав (количество лимфоцитов, лимфобластов, плотность их упаковки, наличие и распределение макрофагов), особое внимание уделяется посткапиллярным венулам: их количеству, размерам, вы- соте эндотелиальных клеток. При наличии патологических образова- ний проводится их описание (даётся структурная характеристика гра- нулёмам, очагам некроза и т. д.). Описание мякотных тяжей сопровождается определением клеточ- ного состава и их ширины. В случае отсутствия зонального строе- ния ЛУ указывается, за счёт каких структур произошло нарушение строения рисунка органа: разрастания фиброзной или жировой ткани, размножения лимфоцитов, макрофагов или клеток воспалительного ряда, появления гранулём, опухолевых клеток и т. д. Особое внима- ние обращается на то, какие структуры формируют эти клетки: узел- ки, гранулёмы, аденоподобные и альвеолярные образования и другие. Иммуногистохимическое исследование биопсированного лимфатического узла. FISH -исследования Иммуногистохимические методы (ИГХ). В их основе лежит спец- ифическое взаимодействие тканевых и клеточных антигенов челове- ка со специально полученными антителами, несущими на себе разно- образные метки. ИГХ-методами можно изучать самые различные мо-