000254

35 Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома – Т -лимфома, клетки которой напоминают иммунобласты и располагаются вместе с реак- тивными элементами вокруг пролиферирующих высокоэндотелиаль- ных венул. Ангиоиммунобластная Т -лимфома относится к высокозло- качественным новообразованиям. Иммунофенотип опухоли: CD 2+/– CD 3+/– CD 4+ cd 5+/– CD 7–/+ CD 8– /+ CD 16– CD 30– CD 56– CD 57– CD 25+/– TCR αβ. Особенность: крупные кластеры ФДК ( CD 21; CD 23) вокруг пролиферирующих венул. Анапластическая крупноклеточная лимфома, Т/0-клеточная, с первичным системным поражением – злокачественная лимфома, образованная резко атипичными крупными клетками. Различают два типа этой опухоли: 1) кожный и 2) системный (независимо от вовлече- ния кожи). Первичная кожная анапластическая крупноклеточная лим- фома относится к опухолям низкой злокачественности, системная – к высокозлокачественным новообразованиям. Иммунофенотип опухоли: CD 30 +, CD 2 +, CD З +, CD 4 +, CD 5 +, CD 45 +, EMA –, AbK – протеин‒. ЛИМФОМА ХОДЖКИНА (лимфогранулематоз) Для диагностики лимфомы Ходжкина обязательным является об- наружение в опухолевой ткани двух типов клеток – опухолевых (клет- ки Березовского‒Штернберга‒Рид) и окружающих неопухолевых клеток, формирующих типичные гистологические варианты опухоли. Клетки Березовского‒Штернберга‒Рид типичного строения круп- ные (20–30 мкм) клетки, содержащие два или более ядер, либо в ядре вы- являются две или более долей. Ядра округлой формы, с четкой ядерной мембраной и небольшим количеством гомогенного гетерохроматина, со- держат, как правило, одно крупное (до 1/4 диаметра ядра) округлое ок- сифильное гомогенное ядрышко. Ядрышки в диагностических клетках Березовского‒Штернберга‒Рид нередко окружены узкой зоной просвет- ления в гетерохроматине, что создаёт картину «совиного глаза». Цито- плазма широкая, амфофильная или слабо базофильная (рис. 6).