000254

4 уметь: • осуществлять сопоставление морфологических и клинических проявлений при лимфомах на всех этапах их течения; • использовать полученные знания о клинико-морфологических изменениях при лимфомах в процессе общения с коллегами и пациен- тами; владеть: • навыками проведения клинико-анатомического анализа (клинико- анатомические сопоставления). КРАТКАЯ ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА В 1832 году Томас Ходжкин описал семерых больных, у кото- рых наблюдалось увеличение лимфатических узлов и селезёнки, об- щее истощение и упадок сил. Во всех случаях болезнь имела леталь- ный исход. Спустя 23 года С. Уилкс назвал это состояние болезнью Ходжкина, изучив описанные Ходжкином случаи и добавив к ним 11 собственных наблюдений. И хотя в настоящее время исследовани- ем музейных препаратов доказано, что настоящая болезнь Ходжкина подтверждена лишь в 3 случаях, роль Томаса Ходжкина в открытии нового заболевания неоспорима. Поскольку лимфома Ходжкина была намного более чувствитель- ной к лучевой терапии, ее диагноз был важен для онкологов и их па- циентов. Поэтому научные исследования первоначально сосредоточи- лись на этом заболевании. В классификации лимфомы Ходжкина длительное время присутство- вал описательный принцип (размеры клеток, тип роста, структура ядра). На этом этапе существенный вклад в представления о заболевании внес- ли русский учёный С.Я. Березовский (1890), венский патологоанатом К. Штернберг (1989) и американская студентка Дороти Рид (1902). Попытки классифицировать лимфогранулематоз привели к созда- нию Джексоном и Паркером (1944, 1947) гистологической классифи- кации, в которую были включены три варианта : парагранулёма, гра- нулёма и саркома Ходжкина.