000262

14 Задача 37. Студент зимой обратился к врачу с жалобами на схват- кообразные боли в животе, частый жидкий стул с примесью слизи и крови; температура субфебрильная. Летом студент в составе строи- тельного отряда работал в Средней Азии. При исследовании нативно- го мазка свежевыделенных фекалий обнаружены подвижные крупные клетки (30–40 мкм), в цитоплазме которых видны фагоцитированные эритроциты. Напишите русское и латинское названия обнаруженных простейших и поставьте диагноз. Возможно ли отсутствие клинических проявле- ний данной болезни в течение длительного времени после инвазии? Как называется такой период? Что могло спровоцировать появление вышеописанных симптомов? Объясните. Какая стадия жизненного цикла данного паразита инвазионна для человека? Задача 38. В инфекционную больницу поступила женщина с по- дозрением на острую бактериальную дизентерию. Больная жалуется на частый жидкий стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, небольшое повышение температуры. Обследование больной не подтвердило диагноза бактериальной дизентерии. При микроско- пировании нативного препарата испражнений больной обнаружены крупные (30–40 мкм) подвижные амебы, в цитоплазме которых много эритроцитов. Больная сообщила, что её сын 3 месяца был в команди- ровке в Средней Азии. По возвращении у него периодически наблюда- лось нарушение стула. К врачам не обращался. Какие амебы были обнаружены в испражнениях больной? Напиши- те их русское и латинское названия и название заболевания. Кто, вероятно, послужил источником заражения женщины? Как проверить это предположение? Объясните патогенное действие данного паразита. Задача 39. В больницу поступила девушка в тяжелом состоянии (температура 40,5°, нарастающая интоксикация, сознание спутанное). При обследовании обнаружен абсцесс печени. Из анамнеза известно, что больная 2 месяца назад лечилась по поводу кишечного заболевания (амебиаза). Что, вероятно, явилось причиной развития абсцесса печени у больной? Возможно ли развитие абсцессов других органов у больных (или переболевших) кишечной формой амебиаза? Объясните. Задача 40. При обследовании работников пищеблока у двоих из них в окрашенных препаратах кала были обнаружены цисты: у повара –