000262

52 Задача 187. Туристы, путешествующие по Средней Азии, заноче- вали в пещерах. Утром они обнаружили на коже открытых поверхно- стей рук следы укусов: темно-красные пятна, бугорки, окруженные кровоподтеками. В местах укусов отмечался сильный зуд, а через не- сколько дней образовались язвы. При осмотре пещеры были обнару- жены клещи серовато-коричневого цвета, тело овальной формы, без щитка. Какие клещи напали на туристов? Напишите их русское и латинс- кое названия. Почему люди не ощущали укусов клещей? Какое эпи- демиологическое значение имеют эти клещи? Перечислите меры личной профилактики. Задача 188. Женщина длительное время страдала аллергическим бронхитом. Во время отпуска, когда она уезжала из дома, проявления ал- лергии исчезали и вновь возникали по возвращении домой. При исследова- нии домашней пыли под микроскопом были обнаружены небольшие кле- щи. Врач-аллерголог решил, что именно они являются причиной бронхита. Объясните решение врача. Определите систематическое положение обнаруженных клещей. Предложите способы борьбы с клещами. Задача 189. У ребенка непроходящие нервные и кишечные рас- стройства. При копрологическом анализе обнаружены зрелые про- глоттиды, имеющие форму огуречного семени. В результате проведе- ния дегельминтизации произошло отхождение гельминта длиной 40 см, на сколексе 4 овальные присоски. Определите вид гельминта, назовите его окончательного и промежу- точного хозяев, путь инвазии. Перечислите профилактические меры. Задача 190. Ночной сторож Н. приобрел на рынке с рук мехо- вой полушубок. Его напарник по работе К., отправляясь на ночное дежурство, получил разрешение его надевать. Н. и К. поочеред- но пользовались полушубком при выполнении своих служебных обязанностей. Через 12 дней внезапно заболел К., ему постави- ли диагноз «грипп». Через 2 дня повысилась температура до 39° С у Н. У обоих больных на теле выступила розеолезная сыпь. Ваш предположительный диагноз? Какое необходимо провести исследование для его уточнения: а) копрологический анализ; б) мазок крови; в) иммунологическую реакцию; г) реакцию агглютинации с антигеном из риккетсий? Каковы причины заболевания, путь заражения, профилактика. Задача 191. В терапевтическое отделение районной больницы по- ступил пациент на 10-й день болезни с предварительным диагнозом