000270

86 никают папилломы, старческие бородавки. После 55 лет прогрессивно возрастает вероятность появления злокачественных новообразований. Влияние географических зон и факторов окружающей среды. Существуют значительные географические различия в показателях заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей. Напри- мер, смертность от рака желудка в Японии в 7-8 раз выше, чем в США. По сравнению с Исландией, меланомы кожи встречаются в Новой Зе- ландии в 6 раз чаще. Важная роль в канцерогенезе отводится ультра- фиолетовым лучам, наличию вредных привычек, особенностям пи- тания. Постоянное курение реально повышает частоту развития рака лёгкого. Хронический алкоголизм – мощный фактор риска малигни- зации в орофарингиальной зоне, гортани, пищеводе, печени. Важным фактором риска развития рака шейки матки считается большое коли- чество половых партнеров. Наследственность . Все наследуемые формы злокачественных опухолей можно разделить на три группы: наследственные опухоле- вые синдромы (например, ретинобластома у детей), семейные формы неоплазии (карциномы кишки, молочной железы). аутосомные рецес- сивные синдромы нарушений репарации ДНК (пигментная ксеродер- ма, анемия Фанкони). Хронические пролиферативные изменения . Основой малигни- зации служат метаболические, дисгормональные и хронические вос- палительные процессы, оказывающие воздействие на генетический контроль над пролиферацией и дифференцировкой клеток. Ракам лёг- кого, шейки матки, желудка нередко предшествует очаговая гипер- плазия, метаплазия и дисплазия эпителия. Все эти процессы относят- ся к группе факультативных предраковых изменений. Большое внимание отводится канцерогенам , которые подразделяют- ся на следующие категории: химические, физические и биологические. ▪▪ Известны сотни химических препаратов, трансформирующих клетки in vitro и являющихся канцерогенными для лабораторных жи- вотных. Химический канцероген, воздействуя на клетки организма, вызывает стойкое изменение ДНК (мутации), которое развивается очень быстро, имеет необратимый характер и генетическую память. Вещества, дающие опухолегенный эффект, подразделяются на две