000272

14 мые белки – по всему кишечнику. Однако такая картина наблюдается при нормальной работе всех звеньев пищеварения. Толстая кишка обеспечивает резорбцию воды и эвакуаторно- резервуарную функцию. Моторная функция толстой кишки у ново- рождённых аналогична её функции у взрослых, только неустойчива. Нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта у детей при- нимает участие в пищеварении, важна для формирования иммунобио- логической реактивности организма, препятствует развитию патоген- ной микрофлоры кишечника, влияет на скорость обновления энтеро- цитов, кишечно-печёночную циркуляцию желчных кислот, синтезиру- ет ряд витаминов, принимает участие в инактивации физиологически активных веществ и ферментов. Рассматривая возрастные изменения функционирования системы пищеварения, необходимо отметить строгое соответствие на каждом из этапов онтогенеза деятельности пищеварительного аппарата ха- рактеру питания ребёнка, особенностям организации обмена веществ. Наиболее отчётливо это видно на примере желудочного пищеварения. Строение слизистой различных областей желудка, состав желудочного сока, моторика этого отдела пищеварительной системы обладают ха- рактерными возрастными особенностями. Их динамика различна для периода новорождённости и периода грудного вскармливания, пере- хода на смешанное питание и дальнейшего становления функции пи- щеварения в периоды первого и второго детства, а также у подростков и юношей. На раннем этапе, соответствующем периоду естественного вскарм- ливания, желудок характеризуется малыми размерами и низкой се- креторной активностью железистого аппарата, малой подвижностью. Все эти факторы играют положительную роль. На следующем этапе, продолжающемся до конца молочного вскармливания, резко увеличи- ваются размеры желудка, повышается его секреторная активность и подвижность, выявляются особенности секреции основных протеоли- тических ферментов, обеспечивающих наилучшее приспособление к перевариванию высокодиспергированной пищи – молока. В этот пери- од большое значение имеют механизмы авторегуляции деятельности желудка, основанные на действии гормона гастрина. Переход на сме-