000285

2. У больной Н., 35 лет, через 2 недели после субтотальной тире- оидэктомии по поводу диффузного токсического зоба появились оси­ плость голоса, зябкость, отеки лица, рук, сонливость. Рана зажила пер­ вичным натяжением. Вопросы: а) о каком осложнении следует думать? б) причины его развития? Какое требуется лечение? 3. У больной 62 лет, после терапии радиоактивным йодом по по­ воду токсического зоба постепенно развились отеки век, тела, сухость и бледность кожи, адинамия, сонливость, одышка, осиплость голоса, головная боль, снижение памяти. Рентгенологически выявлен дву­ сторонний гидроторакс и гидроперикардиум. К врачам не обраща­ лась. Спустя несколько недель после переохлаждения состояние резко ухудшилось. Появились спутанность сознания, редкое поверхностное дыхание. Кожные покровы сухие, холодные с желтоватым оттенком. Температура тела 32°С, тоны сердца ослаблены, I тон сердца приглу­ шен, пульс 40 в минуту, АД - 60/30 мм рт. ст. Вопросы: а) диагноз? б) какие необходимы мероприятия? 4. Больная Ф., 40 лет, получает мерказолил в дозе 40 мг в сутки по поводу диффузного токсического зоба. Через 2 месяца развилась бра- дикардия. Прибавила в массе тела, появились сухость кожи, вялость, сонливость, одышка. Больная самостоятельно увеличила дозу мерка- золила. Вопросы: а) какое состояниеразвилось у больной? б) правильно ли больная поступила? Как бы Вы рекомендовали посту­ пить?