000285

ГИПОКО РТИЦИ ЗМ (БОЛЕЗН Ь АДДИСОНА) Тема: Гипокортицизм. Этиопатогенез, классификация, кли­ ника, данные лабораторно-инструментальных исследований. Диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение, прогноз, методы профилактики, диспансеризация и трудовая экспертиза. Общая цель занятия: диагностировать различные формы Аддисоновой болезни, проводить дифференциальный диагноз и назна­ чать лечение. Оказывать неотложную помощь при аддисоническом кризе. Содержание занятия: разбор больного с гипокортицизмом. Вопросы для самостоятельной подготовки 1. Биологическое действие гормонов коры надпочечников. 2. Этиология и патогенез первичной надпочечниковой недостаточ­ ности. 3. Клиническая картина первичной надпочечниковой недостаточ­ ности. 4. Аддисонический криз. Купирование 5. Лечение гипокортицизма. 6. Лабораторные данные и диагностические пробы. Вопросы для изучения 1. Роль глюкокортикоидов в поддержании гомеостаза в организме. 2. Определение первичного, вторичного и третичного гипокорти- цизма? 3. Этиология первичного, вторичного и третичного гипокорти- цизма. 4. Генез основных клинических синдромов при гипокортицизме. Осложнения. 5. Клинико-лабораторная диагностика при гипокортицизме. 6. Дифференциальная диагностика. 7. Лечение (патогенетическое и симптоматическое). 8. Купирование аддисонического криза. 9. Профилактика, трудовая экспертиза. План работы студента у постели больного При осмотре больного с гипокортицизмом обращают внимание на типичные жалобы: резкую слабость, вплоть до адинамии, быструю утомляемость, потерю аппетита, тошноту и периодическую рвоту, боли в животе, поносы, похудание, боли в мышцах конечностей, пояснице, 39