000285

АКРОМЕГАЛИЯ Тема: Акромегалия. Этиопатогенез, классификация, клиника, данные лабораторно-инструментальных исследований. Диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение, прогноз, методы профилак­ тики, диспансеризация и трудовая экспертиза. Общая цель занятия: диагностировать основные симптомы и син­ дромы акромегалии. Содержание занятия: разбор больного, страдающего акромегалией. Вопросы для самостоятельной подготовки 1. Этиология и патогенез акромегалии. 2. Клинические проявления болезни: а) симптомы, связанные с эозинофильной аденомой; б) симптомы, связанные с избытком СТГ. 3. Лабораторно-инструментальные исследования при акромегалии. 4. Лечение. Вопросы для изучения 1. Роль соматотропного гормона в организме. 2. Клинические симптомы хронического избытка гормона роста. 3. Рентгенологическая симптоматика при акромегалии. 4. Понятие о висцеромегалии и основные клинические проявления. 5. Лабораторные и инструментальные методы исследования. ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест) в диагностике акромегалии. 6. Дифференциальная диагностика (пахидермопериостоз, акроме- галоидизм, тяжелый гипотиреоз, болезнь Педжета, синдром Мари- Бамбергера, синдром Морфана) 7. Лечение. 8. Профилактика и трудовая экспертиза. План работы студента у постели больного При осмотре больного с акромегалией обращают внимание на сле­ дующие проявления болезни: увеличение акральных частей тела, го­ ловы, языка, изменение черт лица, головные боли, нарушение зрения, слабость, боли в спине и суставах, одышку, кашель, отеки. Из развития заболевания отмечают длительность болезни и ее течение (прогресси­ рующее или стабильное). Проводимое лечение и его эффективность. При объективном обследовании оценивают форму и размеры лица (увеличение надбровных дуг, крыльев носа, нижней челюсти, языка, 50