000285

шера»), тризм лицевой мускулатуры, речь стала невнятной, дыхание шумное, с затрудненным вдохом, лицо гиперемировано, гипергидроз. Сознание сохранено. Вопросы : а) какое состояниеразвилось у больной? б) неотложные мероприятия? 2. У больной судорожный синдром. Кальций общий в крови - 1,2 ммоль/л, фосфор - 3,1 ммоль/л. Проба с реактивом Сулковича отрицательная. Вопросы : а) предварительный диагноз? б) план обследования? 3. Больному М., 43 лет, была проведена операция на щитовидной железе по поводу диффузного токсического зоба. Вечером развился су­ дорожный приступ. Вопросы : а) диагноз? б) неотложные мероприятия? 4. Больная И., 40 лет, страдает первичной надпочечниковой не­ достаточностью аутоиммунного генеза, принимает заместительную гормональную терапию. Операций, травм, облучения в области шеи не было. Последнее время ее стали беспокоить парестезии и онеме­ ние верхних и нижних конечностей. При объективном обследовании оказались положительными проба Хвостека I степени и Труссо. В би­ охимическом анализе крови: кальций ионизированный - 0,9 ммоль/л, фосфор - 1,3 ммоль/л. Вопросы: а) предварительный диагноз? б) как проводятся пробы Хвостека и Труссо и их интерпретация?