000302

43 танции в Т6 МХ как у «наивных», так и у ранее лечившихся пациен- тов. Эффективность риоцигуата подтверждалась данными гемодина- мики, биохимическими маркерами ХСН и замедлением прогрессиро- вания болезни. В исследованиях CHEST‑1, 2 (CHronic thromboEmbolic pulmonary hypertension sGC-Stimulator Trial) доказана устойчивая эф- фективность риоцигуата как у неоперабельных больных ХТЭЛГ, так и при персистирующей/резидуальной ХТЭЛГ. Наиболее частыми побочными эффектами препарата были головная боль, головокруже- ние, диспепсия, периферические отеки, артериальная гипотензия. Выбор ЛАГ-специфического препарата для начальной терапии проводится на основе доказательной медицины (табл. 5). Таблица 5. Начальная терапия ЛАГ-специфическими препаратами (представ- лены в алфавитном порядке) Класс рекомендаций (��������������� уровень доказа- тельности † ) ФК-ВОЗ II ФК-ВОЗ III ФК-ВОЗ IV I ( A или B ) Амбризентан Бозентан Мацитентан* Риоцигуат* Силденафил Тадалафил ‡ Амбризентан Бозентан Илопрост инг. Мацитентан* Риоцигуат* Силденафил Тадалафил ‡ Трепростинил ‡ п/к, инг.  † Эпопросте- нол в/в ‡ Эпопростенол в/в ‡ II a ( C ) Илопрост в/в Трепростинил в/в † Амбризентан Бозентан Илопрост инг. и в/в Мацитентан* Риоцигуат* Силденафил Тадалафил ‡ Трепростинил ‡ п/к, инг.  † II b ( B ) Берапрост ‡ II b ( C ) Исходно комбини- рованная терапия Исходно комбиниро- ванная терапия Примечание: †  – уровень доказательности на основании ФК большинства паци- ентов в исследованиях, * – будут зарегистрированы в России в 2015 году, ‡  – не заре- гистрированы в РФ