000303

13 ростом близорукости среди детей и лиц молодого возрас- та, несмотря на активно предпринимаемые разнообразные меры по профилактике миопии и ее лечению. Статистиче- ские данные показывают, что ни применение широкого ас- сортимента, казалось бы патогенетически ориентированных лекарственных препаратов, ни существенное улучшение качества средств коррекции зрения желаемого результата, к большому сожалению, не приносят. Разнообразие суще- ствующих методик профилактики и лечения приобретенной миопии, низкая их эффективность как раз являются свиде- тельством необходимости нового подхода к проблеме бли- зорукости с позиции теории адаптации, позволяющей по- новому взглянуть на роль генетических факторов, спазма и слабости аккомодации, как и на влияние ретинального де- фокуса в процессе рефрактогенеза. Основные теории и гипотезы по проблеме миопии Уже в середине девятнадцатого века Ф.Ф.Эрисман и Г.Кон установили ведущую роль зрительной нагрузки в происхождении миопии. В противовес школьной близо- рукости А.Штейгером (1913) выдвинута наследственно- биологическая теория. Важное значение в понимании про- цесса рефрактогенеза имеет гипотеза, выдвинутая проф. Э.С.Аветисовым (1965, 1999), согласно которой аккомода- ция является оператором, регулирующим рефрактогенез, а нарушение аккомодации составляет патогенетическую ос- нову миопии. По мнению проф. В.В.Волкова (1988), началь- ная близорукость составляет один из элементов адаптации организма к условиям работы на близком от глаз расстоянии. В последние десятилетия ведутся экспериментальные и клинические исследования, направленные на изучение ре- тинального дефокуса в процессе рефрактогенеза, которые убедительно доказывают важную роль несовпадения фокуса лучей с плоскостью сетчатки и на динамику роста глаза. Од- нако тормозящая роль миопического дефокуса (МД) на рост