000303

15 При достаточных резервах адаптации, характеризуемых высоким уровнем работоспособности зрительной системы (как врожденным, так и приобретенным) и, в первую оче- редь, аккомодационно-вергенционного аппарата, сбалан- сированные, пусть даже и напряженные нагрузки, носят адекватный характер. В данных условиях высокая работо- способность зрительной системы за счет развития активной адаптации позволяет не только сохранить доминирование процесса постнатальной эмметропизации, но и повысить уровень устойчивости к нагрузкам за счет повышения ее тренированности. При низких уровнях резервов адаптации в ответ на из- менение баланса зрительных нагрузок, связанного с увели- чением напряженности занятий в режиме близкого зрения, происходит перестройка зрительной системы по варианту пассивной адаптации, которая характеризуется ускоренным ростом и увеличением размеров глазного яблока, в том чис- ле и удлинением ПЗО. Целью данного вида адаптации яв- ляется уменьшение нагрузок на ЦМ при работе на близком расстоянии. Однако при наличии бинокулярного зрения, как хорошо известно, акт конвергенции, необходимый при ра- боте на конечных расстояниях, всегда сопровождается адек- ватным углу конвергенции соответствующим напряжением аккомодации. Поэтому увеличение ПЗО не может компенси- ровать напряжения ЦМ и адекватных ему энергозатрат из-за конвергенционно-аккомодационного рефлекса и, следова- тельно, не носит рационального энергосберегающего харак- тера и поэтому лишено биологической целесообразности. Таким образом, при сохранении высоких конвергенционных нагрузок, несмотря на образующийся миопический дефо- кус, впервые возникающая ложная близорукость переходит в осевую, а начавшаяся осевая близорукость прогрессирует. Процесс пассивной адаптации органа зрения к работе для близи развивается постепенно, поскольку связан в основном