000307

64 • дисциркуляторный: склероз почечных сосудов, шок, коллапс (острый некроз канальцев, нефросклероз); • наследственный: энзимопатия (наследственный нефротический синдром, синдром Альпорта, семейный нефропатический амилоидоз, доброкачественная гематурия и др.). Болезни почек делятся по преимущественной топографии и приро- де поражения на следующие основные группы: 1. Болезни клубочков – гломерулопатия (гломерулонефрит, нефро- тический синдром и др.). 2. Болезни канальцев – тубулопатия: а) острая (острый некроз эпителия канальцев, или некронефроз); б) хроническая (парапротеинемический нефроз, «подагрическая почка», мочекислый инфаркт, канальцевая энзимопатия). 3. Тубуло-интерстициальные заболевания: а) пиелонефрит (острый, хронический); б) межуточный нефрит; в) тубуло-интерстициальный нефрит; г) уратная нефропатия (острая, хроническая). 4. Нефросклероз (первичный и вторичный, доброкачественный и злокачественный). 5. Нефролитиаз (камни почек), обструктивная уропатия. 6. Сосудистые заболевания почек (тромботическая микроангиопа- тия, гемолитикоуремический синдром, атероэмболические пораже- ния почек). 7. Врожденные пороки развития (агенезия, гипоплазия почек, под- ковообразная почка, эктопические почки). 6. Опухоли почек. К наиболее важным гломерулярным болезням относятся: 1) острый гломерулонефрит; 2) нефротический синдром: а) первичный, связан с поражением почек (мембранозная нефропатия, липоидный нефроз, фокально-сегментарный гломерулосклероз, мембранопролифератив- ный гломерулонефрит); б) вторичный, связан с системными заболе- ваниями (системная красная волчанка, сахарный диабет, амилоидоз); 3) хронический гломерулонефрит (терминальная стадия гломеруляр- ных заболеваний); 4) повреждение клубочков при системных заболе- ваниях (системная красная волчанка, пурпура Шенлейна–Геноха, бак- териальный эндокардит, диабетический гломерулосклероз); 5) диссе-