000307

88 наблюдается высокодифференцированный плоскоклеточный (эпидер- моидный) рак. Инфекционные процессы во влагалище широко распространены. Многие из них невенерической природы и обусловлены снижением резистентности к бактериальной инвазии. Чаще всего встречается кольпит (воспаление влагалища), вызванный грибами рода Candida, нередко кольпит, вызывается возбудителями сифилиса, гонореи, ми- коплазмами и уреаплазмами. Аденоз характеризуется наличием в верхней трети влагалища мел- ких желез или кист. Они располагаются в собственной пластинке и могут быть выстланы эпителием трубно-маточного типа. Эта врож- денная аномалия долгие годы протекает бессимптомно. Аденоз вла- галища расценивают как факультативный предрак. Из опухолей вла- галища наиболее чаще встречается плоскоклеточный рак и аденокар- цинома влагалища. Болезни матки. Матка обладает тремя отчетливыми анатомо- физиологическими зонами: шейкой, нижним маточным сегментом и телом. Шейка матки в свою очередь подразделяется на две части – влагалищную порцию – эктоцервикс и канал шейки – эндоцервикс . Нижний маточный сегмент (истмус, перешеек) представляет собой территорию длиной 1/3 длины шеечного канала, он примыкает к телу матки, к ее полости, выстланной эндометрием. Эндоцервикоз (эктопия) локализуется в зоне стыка выстилки вла- галищной порции шейки матки и эпителия канала, т. е. линии соеди- нения экто- и эндоцервикса. Макроскопически участок эндоцервико- за резко выделяется своей ярко красной окраской и неровными конту- рами на фоне бледно-розовой слизистой соседних участков. Область эндоцервикоза покрыта шеечным призматическим эпите- лием, сквозь который просвечивают кровеносные сосуды, что создает видимость дефекта слизистой оболочки (прежнее название «псевдо- эрозия»). Принято выделять прогрессирующий, простой и заживаю- щий эндоцервикоз. Эти формы являются последовательными фазами процесса. Прогрессирующий эндоцервикоз характеризуется новообра- зованием желез, простой  – стационарным состоянием желез без при- знаков их дальнейшего новообразования. При заживающем эндоцер- викозе происходит врастание многослойного плоского эпителия или пролиферация резервных клеток с дифференцировкой в многослой-