000307

94 Болезни молочной железы представлены в основном воспали- тельными некротическими заболеваниями, фиброзно-кистозными за- болеваниями и опухолями . Мастит , или воспаление молочной железы, может быть острым и хроническим . Острый мастит, как правило, развивается в послеродо- вом периоде, входными воротами для инфекции служат трещины на соске, возникающие в первые недели вскармливания ребенка. Наибо- лее частыми микробными агентами являются стафилококки и стреп- тококки. Хронический мастит в подавляющем большинстве является последствием острого воспаления и имеет гнойный характер. Ослож- нениями мастита могут быть свищи, рубцовая деформация ткани мо- лочной железы. Жировой некроз представлен очаговым некрозом жировой клет- чатки, является односторонним процессом, больные в анамнезе име- ют травму груди. Макроскопически очаг представлен серовато-белой зоной плотной ткани, в центре содержит кашицу белого цвета. Ми- кроскопически центр некроза окружается макрофагами, содержащие жировые капли, и нейтрофилами. В дальнейшем в центре появляют- ся кристаллы липидов и гемосидерина. Со временем очаг замещается рубцовой тканью. Фиброзно-кистозные заболевания молочных желез (фиброадено- матоз, дисплазия молочных желез) – группа заболеваний, общим при- знаком которых является пальпируемый узел или несколько узлов в ткани органа. Чаще болеют женщины 35–40 лет. После наступле- ния менопаузы эта патология встречается реже. В основе развития ма- стопатии лежат дисгормональные расстройства. В морфологическом аспекте изменения молочных желез варьируют от появления кист с сильным развитием стромы до поражений, при которых выражен пролиферативный процесс как в строме, так и в эпителиальных струк- турах. Микроскопически выделяют протоковую и дольковую гипер- плазию и склерозирующий аденоз. Фиброаденома является самой частой доброкачественной опухо- лью молочных желез. В формировании новообразования участвует и строма, и железистый компонент. Макроскопически она представля- ет собой одиночный четко ограниченный узел, легко смещаемый при пальпации молочной железы. На разрезе опухоль серо-белого цвета,