000316

105 латерально и снизу – передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Сре- динной линией подподъязычную область делят на симметричные половины. Послойная топография подподъязычной области: кожа (cutis); жировые отло- жения (panniculus adiposus) ; наружная пластинка поверхностной фасции (lamina externa fasciae supeificialis) ; подкожная мышца шеи (platysma) ; внутренняя пла- стинка поверхностной фасции (lamina interna fasciae supeificialis) ; собственная фас- ция шеи (fascia colli propria) ; надгрудинное межапоневротическое пространство (spatium interарoneuroticum suprasternale) ; лопаточно-ключичная фасция (fascia omoclavicularis) ; поверхностный мышечный слой (stratum musculare supeificiale) ; пристеночная пластинка внутришейной фасции (lamina parietalis fasciae endocervicalis) ; предвисцеральное пространство (spatium previscerale) ; висцеральная пластинка внутришейной фасции (lamina visceralis fasciae endocervicalis) ; позади- висцеральное пространство (spatium retroviscerale) ; предпозвоночная фасция ( fascia prevertebralis) ; глубокий мышечный слой (stratum muscular is profundum) ; шейная часть позвоночного столба (pars cervicalis columnae vertebralis). Подподъязычная область верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы (venter superior m. omohyoidei) делится на сонный и лопаточно-трахеальный треу- гольники (trigonum caroticum et trigonum omotracheale). Наружный (латеральный) треугольник шеи ограничен медиально и сверху гру- дино-ключично-сосцевидной мышцей (m. sternocleidomastoideus) , снизу – ключи- цей (clavicula) , латерально – трапециевидной мышцей (m. trapezius) . Латеральный треугольник шеи нижним брюшком лопаточно-подъязычной мыш- цы (venter inferior m. omohyoidei) делится на лопаточно-ключичный и лопаточно-тра- пециевидный треугольники (trigonum omoclaviculare et trigonum omotrapezoideum). Сосудисто-нервные пучки внутреннего и наружного треугольников шеи: Общая сонная артерия ( arteria carotis communis) – парная, берёт начало в груд- ной полости, правая от плечеголовного ствола и левая от дуги аорты (arcus aortae) , поэтому левая общая сонная артерия на несколько сантиметров длиннее правой. Кровоснабжает мозг, орган зрения и большую часть головы. Общая сонная артерия поднимается почти вертикально вверх и выходит через apertura thoracis superior в область шеи. Здесь она располагается на передней по- верхности поперечных отростков шейных позвонков и покрывающих их мышц, сбоку от трахеи и пищевода, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и предтрахеальной пластинки фасции шеи с заложенной в ней лопаточно-подъязыч- ной мышцей. Снаружи от общей сонной артерии располагается внутренняя яремная вена, а сзади в желобке между ними – блуждающий нерв. Общая сонная артерия по своему ходу ветвей не дает и на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на: • наружную сонную артерию (arteria carotis externa) ; • внутреннюю сонную артерию (arteria carotis interna) . Наружная сонная артерия (arteria carotis externa) берёт начало от общей сонной артерии, на уровне верхнего края щитовидного хряща, направляется вверх, проходя сзади двубрюшной (за задним брюшком) и шилоподъязычной мышцы. Затем она ло- жится в позадинижнечелюстную ямку и входит в толщу слюнной железы. На уров- не шейки суставного отростка нижней челюсти наружная сонная артерия делится на верхнечелюстную артерию и поверхностную височную артерию.