000316

106 Наружная сонная артерия делится на 4 группы ветвей (по топографическим особенностям). Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) является продолжением общей сонной артерии. В ней различают шейную, каменистую, пещеристую и мозговую части. Направляясь вверх, она вначале залегает несколько латеральнее и сзади от наружной сонной артерии. Латерально от нее находится внутренняя яремная вена (v. jugularis interna). На своем пути к основанию черепа внутренняя сонная артерия проходит по боковой стороне глотки (шейная часть, pars cervicalis) медиально от околоушной железы, отделенная от нее шилоподъязычной и шилоглоточной мыш- цами. В шейной части внутренняя сонная артерия ветвей обычно не отдает. Здесь она несколько расширена за счет сонного синуса (sinus caroticus). От мозговой части a. carotis interna отходят крупные артерии. I. Глазная артерия, a. ophthalmica – парный крупный сосуд. На своем пути глаз- ная артерия отдает: 1) слезную артерию (a. lacrimalis) ; 2) центральную артерию сетчатки (a. centralis retinae) ; 3) короткие и длинные задние ресничные артерии (аа. ciliares posteriores breves et longae) ; 4) мышечные артерии (аа. musculares) ; 5) заднюю решетчатую артерию (а. ethmoidalis posterior) ; 6) переднюю решетчатую артерию (a. ethmoidalis anterior) ; 7) надглазничную артерию (а. supraorbitals) ; 8) медиальные артерии век (аа. palpebrales mediales) ; 9) надблоковую артерию (а. supratrochlearis) ; 10) дорсальную артерию носа (а. dorsalis nasi) . II. Передняя мозговая артерия (а. cerebri anterior). Топография подключичной артерии. Отходит чаще всего справа от плечего- ловного ствола (truncus brachiocephalicus) , а слева – от дуги аорты (arcus aortae ). Условно её подразделяют на три отрезка. Первый отрезок – от начала артерии до межлестничного пространства. Второй отрезок артерии расположен в пределах межлестничного пространства, лежит на I ребре, на нём от артерии остаётся от- печаток – борозда подключичной артерии (sulcus a. subclaviae) . Третий отрезок на- чинается по выходе из межлестничного пространства до наружного края I ребра, где уже начинается подмышечная артерия (a. axillaris) . Артерия имеет форму дуги. В первом отрезке она идёт в верхнелатеральном направлении, во втором залегает горизонтально, а в третьем следует книзу. Подключичная артерия отдаёт пять ветвей: три в первом отрезке и по одной во втором и третьем отрезках. Ветви первого отрезка: позвоночная артерия (a. vertebralis) ; внутренняя грудная артерия (a. thoracica interna) ; щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis). Ветви второго отрезка. От второго отрезка подключичной артерии отходит рёберно-шейный ствол (truncus costocervicalis) , направляющийся вверх по куполу плевры и делящийся на две конечные ветви: глубокуюшейную артерию ( a. cervicalis profunda) ; наивысшую межрёберную артерию (a. intercostalis suprema). Наружная яремная вена (v. jugularis externa) образуется на уровне угла нижней