000316

154 клетчатку и продвигают указательный палец по задней поверхности грудины и передней поверхности трахеи до получения гноя. Полость дренируют. Края кожной раны сшивают до дренажей. Осложнения: сдавление воспалительным инфильтра- том аорты и легочной артерии. Боковая шейная медиастинотомия. Техника и доступы: разрез кожи длиной 10 – 12 см проводят по переднему краю m.sternocleidomastoideus , слева от ее се- редины до вырезки грудины. Послойно рассекают мягкие ткани шеи, сосудисто- нервный пучок отводят кнаружи, а предгортанные мышцы, щитовидную железу и трахею – кнутри. Расслаивают пальцем клетчатку. Обнажают пищевод, продвига- ясь по нему, проникают в заднее средостенье и вскрывают гнойник. Осложнения: сдавление воспалительным инфильтратом аорты и легочной артерии.