000316

3 ПРЕДИСЛОВИЕ В настоящее время имеются объективные трудности проведения практических занятий и усвоения материала студентами и врачами хирургического профиля. Это преимущественно объясняется ограниченным бюджетом учебного времени и значи- тельным объемом информации, которая, особенно в области оперативной хирургии, стремительно возросла. Эти факторы, а также недостаток подобных разработок, по- будили нас составить предлагаемое учебное пособие. Оно соответствует стандартной учебной программе по оперативной хирургии и топографической анатомии и состо- ит из 2-х частей по 2-м семестрам, в которых изучается предмет на лечебном и пе- диатрическом факультетах. Что касается топографической анатомии и оперативной хирургии головы и шеи, которые изучают стоматологи, то ранее мы выпустили со- ответствующее учебное пособие (З.М. Сигал и соавт. Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы и шеи. Москва, Медицинское Информационное Агент- ство, 2004). В настоящем учебном пособии эти разделы входят в соответствующие главы – основные понятия топографической анатомии и оперативной хирургии, топо- графическая анатомии и оперативная хирургия головы и шеи. В первой части в основных понятиях представлены методы исследования в то- пографической анатомии, определения анатомических образований, проекции, сосу- дисто-нервные пучки, коллатеральное кровообращение, виды прикладной анатомии. В оперативной хирургии даны основные понятия и определения – хирургиче- ская операция, хирургический доступ, гемостаз, особенности детской оперативной хирургии, анатомо-физиологические обоснования, хирургические приемы. Рас- сматриваются вопросы этапов операции, классификации хирургических операций, хирургический инструментарий, шовный материал и сшивающие аппараты, спо- собы местного обезболивания, методы временной и окончательной остановки кро- вотечения. Приводим общие принципы первичной хирургической обработки ран, трансиллюминации органов и тканей, пластики кожи и понятия об искусственных органах и эндопротезировании. Для сокращения материала в учебном пособии нет поясняющих рисунков. Графы логических структур приведены в приложении. То, что касается рисунков по оперативной хирургии, они представлены в ранее нами изданных учебных пособиях. Рисунки по топографической, патотопографической, ультразвуковой анатомии представлены в наших цветных атласах, изданных ранее подготовленный к изданию в настоящее время. Цветной атлас по ультразвуковой топографической и патотопографической анатомии в настоящее время издается за рубежом. Все это позволило значительно сократить объем информации и уложиться в действующую учебную программу по топографической анатомии и оперативной хирургии. В первой части представлены в соответствующих главах топографиче- ская анатомия и оперативная хирургия конечностей, головы, шеи и груди. Освеще- ны основные анатомические понятия тела человека, пороки развития, включая со- временные виды оперативных вмешательств при различной патологии, в том числе их техника, особенности и возможные осложнения. Представлены оригинальные графы логических структур по разделам топографии и операциям. Мы надеемся, что книга окажется полезной студентам, молодым и опытным врачам разной степе- ни подготовки и специализации.