000316

71 • тонкая подкожная мышца век является частью мимической мышцы глаза (m. orbicularis oculi) , и, как и остальные мимические мышцы лица, иннервируется лицевым нервом; • под мышцей лежит слой, состоящий из хряща века и прикрепляющейся к нему глазничной перегородки, которая другими краями фиксируется к над- и подглазнич- ному краям. Задняя поверхность хряща век и глазничной перегородки выстлана слизистой оболочкой – конъюнктивой (conjunctiva palpebrarum) , переходящей на склеру глаз- ного яблока (conjunctiva bulbi) . Места перехода конъюнктивы с век на склеру обра- зуют верхний и нижний своды конъюнктивы (fornix conjunctivae superior et inferior) . Нижний свод можно осмотреть, оттянув веко книзу. Для осмотра верхнего свода конъюнктивы надо вывернуть верхнее веко. Передний край век имеет ресницы, в основании которых расположены сальные железы. Гнойное воспаление этих желез известно как ячмень (cholasion) . Ближе к заднему краю век видны отверстия своео- бразных сальных, или мейбомиевых желез, заложенных в толще хрящей век. Сво- бодные края век у латерального и медиального углов глазной щели образуют углы, фиксированные к костям глазницы связками. Глазное яблоко. Помещается в полости глазницы, занимая ее лишь частично. Оно окружено фасцией, влагалищем глазного яблока (vagina bulbi) , или теноновой капсулой. Тенонова капсула, одевающая глазное яблоко почти на всем его протя- жении, кроме участка, соответствующего роговице (спереди) и месту выхождения из глаза зрительного нерва (сзади), как бы подвешивает глазное яблоко в глазнице среди жировой клетчатки, будучи сама фиксирована фасциальными тяжами, иду- щими к стенкам глазниц и ее краю. Стенки капсулы прободают сухожилия мышц глазного яблока. Тенонова капсула не срастается плотно с глазным яблоком: между ней и поверхностью глаза остается щель (spatium episclerale) , что позволяет глаз- ному яблоку двигаться в этом пространстве. Позади теноновой капсулы располага- ется ретробульбарный отдел. Мышечный аппарат глазниц включает 6 мышц глаз- ного яблока (4 прямые мышцы и 2 косые) и мышцу, поднимающую верхнее веко (m. levator palpebrae superior) . Наружную прямую мышцу иннервирует n. abducens , верхнюю косую – n. trochlearis , остальные, включая мышцу, поднимающую верхнее веко, – n. oculomotorius . Ретробульбарный отдел занят жировой клетчаткой, связочным аппаратом, мышцами, сосудами, нервами. Он имеет следующие границы: спереди склера, позади орбитальное отверстие зрительного канала. Длина ретробульбарного отдела составляет примерно 25–35 мм. Область носа. Верхняя граница области носа соответствует горизонтальной ли- нии, соединяющей медиальные концы бровей (корень носа), нижняя граница обла- сти носа – линия, проведенная через прикрепление носовой перегородки, а боковые границы носовой области определяются носощечными и носогубными складками. Область носа делится на наружный нос и полость носа. Костно-хрящевая основа. Наружный нос (nasus externus) вверху образован но- совыми косточками, сбоку – лобными отростками верхней челюсти и хрящами. Боковая стенка носа – латеральные хрящи носа, треугольный хрящ располагается