000316

74 луночкам четырех задних верхних зубов. Это дает возможность при надобности вскрыть верхнечелюстную пазуху через соответствующую зубную лунку. При средних размерах гайморовой пазухи ее дно находится примерно на уровне дна по- лости носа, но нередко располагается и ниже. Лобная пазуха (sinus frontalis) расположена между пластинками глазничной ча- сти и чешуи лобной кости. В ней различают нижнюю, или глазничную, переднюю, или лицевую, заднюю, или мозговую, и срединную стенки. Лобная пазуха сообщается с полостью носа через apertura sinus frontalis , которая открывается в передней части среднего носового хода. Клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis) расположена в теле клиновидной кости непосредственно позади решетчатого лабиринта над хоанами и сводом носоглот- ки. Сагиттально расположенной перегородкой пазуха делится на две в большинстве случаев неодинаковые по объему части. На передней, наиболее тонкой, стенке в каждой половине пазухи находится отверстие (apertura sinus sphenoidalis) . Форма и размеры клиновидной пазухи сильно варьируют. Ее верхняя стенка обращена к передней и средней черепным ямкам. Средний отдел верхней стенки клиновидной пазухи соответствует турецкому седлу с расположенным в его ямке гипофизом, а кпереди от них – перекресту зрительных нервов. Снаружи, по боковой стенке клино- видной пазухи проходят внутренняя сонная артерия и пещеристый венозный синус. Кроме того, по бокам пазухи проходят глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы, прободающие наружную стенку пешеристого синуса, а также I ветвь трой- ничного нерва. Нижняя стенка клиновидной пазухи образует свод полости носа. Решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) состоит из 2–5 и больше различ- ных по величине и форме решетчатых ячеек (cellulae ethmoidales), которые отгра- ничены от передней черепной ямки орбитальной частью лобной кости и решетча- той костью, а от глазницы – глазничной пластинкой (lamina orbitalis) . Клиновидная пластинка решетчатого лабиринта, свободный край которой в полости носа являет- ся остовом средней раковины, делит воздухоносные клетки на передние и задние; передние клетки открываются в средний носовой ход, а задние – в верхний. Сли- зистая оболочка околоносовых пазух по строению мало отличается от слизистой оболочки полости носа, но она значительно тоньше и сравнительно беднее сосудами и железами, чем слизистая оболочка носовой полости. Кровоснабжение околоносо- вых пазух происходит из ветвей внутренней и наружной сонных артерий, главным образом через глазную и верхнечелюстные артерии. Вены гайморовой пазухи ана- стомозируют с венами лица и крыловидного сплетения, а вены лобной пазухи – с венами твердой мозговой оболочки, с продольным синусом и пещеристым синусом. По этим путям иногда проникает инфекция в глазницу или полость черепа. Иннервация околоносовых пазух осуществляется от I и II ветвей тройничного нерва, а также от крыловидно-небного узла. Область рта (regio oralis). Границы: сверху – наружный нос, снизу – подборо- дочно-губная борозда, снаружи – носогубные бороздки. Губы(labia oris) – это кожно-мышечные складки, окружающие вход в полость рта. Слои и их характеристика. В пределах верхней (labium superius) и нижней губы (labium inferius) различают следующие слои: 1) кожа (derma) , переходящая в слизистую. Иннервация: n.infraorbitalis, n. mentalis;