000316

79 но вверх середину скуловой дуги, II палец шел к наружному углу глаза, III – над верхней губой, IV – по краю нижней челюсти, а V палец направлялся вертикально вниз на шею. При таком положении кисти rr. temporales соответствуют I пальцу; rr. zygomatici – II, rr. buccales – III, r. marginalis mandibularis – IV и r. colli – V пальцу. Выводной проток околоушной железы, или стенонов проток, проецируется по линии, идущей параллельно скуловой дуге и ниже нее на 1,5–2,5 см по направлению от на- ружного слухового прохода к середине расстояния между крылом носа и углом рта. Глубокая область лица. Кровоснабжение. Верхнечелюстная артерия (a. maxillaris) начинается у шейки нижней челюсти, проходит горизонтально; снабжает кровью глубокие отделы лица. Верхнечелюстная артерия подразделяется на три отрезка: 1. Первый отрезок (нижнечелюстная часть) располагается медиальнее ветви нижней челюсти. В первом отрезке отходят следующие артерии: • глубокая ушная артерия (a. auricularis profunda) кровоснабжает суставную кап- сулу височно-нижнечелюстного сустава, нижнюю стенку слухового прохода и бара- банную перепонку; • передняя барабанная артерия (a. tympanica anterior) кровоснабжает барабан- ную полость; • нижняя альвеолярная артерия (a. alveolaris inferior) кровоснабжает зубы. Ко- нечная веточка – подбородочная артерия (a. mentalis) – через одноимённое отверстие (foramen mentale) появляется в подбородочной области; • средняя менингеальная артерия (a. meningea media) через остистое отверстие (foramen spinosum) проникает в полость черепа и делится на переднюю и заднюю ветви (ramus anterior et ramus posterior) . Артерия снабжает кровью твёрдую оболоч- ку головного мозга; • добавочная менингеальная ветвь (ramus meningeus accessorius) через овальное отверстие (foramen ovale) вступает в полость черепа и снабжает кровью тройничный узел (ganglion trigeminale). 2. Второй отрезок (крыловидная часть) располагается в височно-крыловидном пространстве (spatium temporopterygoideum) . Во втором отрезке отходят следующие ветви: • артерия жевательной мышцы (a. masseterica) перекидывается через вырезку нижней челюсти (incisura mandibulae) и вступает в жевательнуюмышцу (m. masseter); • крыловидные ветви (rr. pterygoidei) кровоснабжают наружную и внутреннюю крыловидные мышцы; • глубокие височные артерии (aa. temporales profundae) кровоснабжают височ- ную мышцу; • щёчная артерия (a. buccalis) направляется кпереди и снабжает кровью область одноимённой мышцы; • задняя верхняя ячеечная артерия (a. alveolaris superior posterior) своими конеч- ными ветвями вступает через альвеолярные отверстия (foramina alveolaria) в альвео- лярный отросток верхней челюсти и снабжает кровью задние верхние зубы. 3. Третий отрезок (крыловидно-нёбная часть) соответствует крылонёбной ямке (fossa pterygopalatina) . В третьем отрезке отходят следующие ветви: • нисходящая нёбная артерия (a. palatina descendens) по большому нёбному каналу направляется вниз, выходит через большое нёбное отверстие (foramen