000321

8 Тема 2. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ Цель: изучить этиологию, патогенез, проявления и последствия типовых нарушений периферического кровообращения. УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ Вопросы для подготовки к занятию: 1. Артериальная гиперемия, определение понятия, ее виды, причины и механиз‑ мы развития, изменения микроциркуляции, макро- и микроскопические проявле‑ ния, последствия. 2. Венозное полнокровие, его виды, причины и механизмы развития, проявления (макро- и микроскопические), последствия. 3. Ишемия, определение понятия, причины и механизмы развития. Макро- и ми‑ кроскопические проявления и последствия ишемии. 4. Стаз, определение понятия, виды и последствия. Макро- и микроскопические проявления стаза. Периферическим, или органным, называется кровообращение в преде‑ лах отдельных органов. Микроциркуляция составляет часть периферическо‑ го кровообращения, которая непосредственно обеспечивает обмен веществ между кровью и окружающими тканями. К микроциркуляторному руслу от‑ носятся капилляры и прилегающие к ним мелкие артерии и вены, а также артериовенозные анастомозы диаметром до 100 мкм. Интенсивность микро‑ циркуляции в каждом органе зависит от объемной скорости кровотока ( Q ). Объемная скорость – это количество (объем) крови, проходящей в единицу времени через поперечное сечение сосуда: Q = V × S , где V – линейная скорость кровотока (расстояние, пройденное клетками крови в еди‑ ницу времени); S – площадь поперечного сечения микроциркуляторного русла. Объемная скорость кровотока зависит от артериовенозной разницы дав‑ лений в сосудах отдельного органа (Ра-Ру или ΔΡ), а также от сопротивления ( R ) на протяжении данного периферического сосудистого русла: Q = ΔΡ/ R . Изменения как ΔΡ, так и R являются ведущими в нарушениях перифе‑ рического кровообращения. Основными формами расстройств перифериче‑ ского кровообращения являются: 1) артериальная гиперемия – усиление кровотока в органе или ткани вследствие расширения приводящих артерий; 2) ишемия – ослабление кровотока в органе или ткани вследствие затрудне‑