000321

70 Тема 14. НАРУШЕНИЕ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА Цель: изучить нарушения обмена веществ при патологии белкового обмена. УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ Вопросы для подготовки к занятию: 1. Основные механизмы нарушения синтеза белков. 2. Нарушения межуточного обмена аминокислот. 3. Нарушения белкового состава плазмы крови, их последствия. 4. Расстройства конечных этапов белкового обмена. Гиперазотемии, их виды и механизмы. Белковый обмен как единый процесс, обеспечивающий в первую очередь пластическую сторону жизнедеятельности, условно можно разделить на че‑ тыре, до известной степени самостоятельных этапа. 1. Пищеварительный гидролиз и усвоение пищевых белков в желудочно- кишечном тракте. 2. Тканевой метаболизм, т. е. ассимиляция и диссимиляция белковых структур в различных клетках и тканях. 3. Межуточные превращения аминокислот (переаминирование, дезами‑ нирование). 4. Образование и выведение из организма продуктов белкового обмена. Нарушение азотистого равновесия проявляется в виде положительного или отрицательного азотистого баланса. Положительный азотистый баланс – это состояние, когда из организ‑ ма выводится меньше азота, чем поступает с пищей. Наблюдается во время роста организма, при беременности, после голодания, при избыточной се‑ креции анаболических гормонов (СТГ, андрогены). Отрицательный азотистый баланс – это состояние, когда из организ‑ ма выводится больше азота, чем поступает с пищей. Развивается при голо‑ дании, протеинурии, кровотечениях, избыточной секреции катаболических гормонов (тироксин, глюкокортикоиды). Гиперазотемия – увеличение остаточного азота крови – основное выраже‑ ние расстройств конечного этапа белкового обмена, сущность которой заклю‑ чается в недостаточном образовании мочевины (продукционная) или недоста‑ точном выведении мочевины и других азотистых продуктов (ретенционная). Гиперазотемия – увеличение остаточного азота крови – основное выраже‑ ние расстройств конечного этапа белкового обмена, сущность которой заключа‑ ется в недостаточном образовании мочевины (продукционная) или недостаточ‑ ном выведении мочевины и других азотистых продуктов (ретенционная).