000321

85 Список дополнительной литературы 1. Основы общей патологии: часть 2. Основы патохимии: учебное пособие для студентов медвузов / А.Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. – СПб.: ЭЛБИ, 2000. – 688 с. 2. Горн, М.М. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс (краткое руко‑ водство) / М.М. Горн, У. И. Хейтц, П. Л. Сверинген; пер. с англ. – Спб. – М.: «Невский Диалект» – «Изд-во БИНОМ», 2000. – 320 с. 3. Патофизиология обмена веществ / под ред. В. Н. Цыгана. – СПб: СпецЛит. – 2013. – 335 с. Тема 18. НАРУШЕНИЕ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ (КОС) Цель: изучить типовые расстройства нарушений кислотно-основного со‑ стояния, механизмы развития и компенсации. УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ Вопросы для подготовки к занятию: 1. Понятие о кислотно-основном состоянии организма. Основные показатели КОС. 2. Роль буферных систем, почек, легких, печени, желудочно-кишечного тракта в регуляции КОС. 3. Причины, механизмы развития, основные проявления изменений КОС при ацидозах и алкалозах. 4. Механизмы компенсации, нарушения физиологических функций при ацидо‑ зах и алкалозах. рН ( power Hydrogen  – «сила водорода») представляет собой отрицатель‑ ный десятичный логарифм от концентрации водородных ионов в растворе. Так, например, если рН = 7.0, то это означает, что концентрация водородных ионов равна 1/10000000 (10 –7 ) эквивалента в литре. pH крови – одна из самых жестких физиологических констант. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КОС 1. Актуальный рН – отрицательный десятичный логарифм концентра‑ ции водородных ионов – является интегральным показателем кислотно- основного состояния. В норме рН артериальной крови составляет 7,35–7,45, венозной – 7,26–7,36. 2. Парциальное давление (напряжение) углекислого газа в крови (рСО 2 ) отражает концентрацию углекислоты (под термином «углекислота» подр азумеваются различные соединения двуокиси углерода в крови). На‑ пряжение углекислого газа в артериальной крови (р а СО 2 ) в норме составля‑ ет 35–46 мм рт. ст.