000326

18 жей части, оборванные провода электропередачи, инфекционная опасность и т. п.); устранение опасности. 2. Оценка сознания пострадавшего путем осторожного встряхивания его за плечи и обращения к нему со словами: «Что с Вами случилось?». 3. При отсутствии реакции на обращение позвать на помощь кого-нибудь из окружающих лиц. 4. Выполнение маневра открытия дыхательных путей пострадавшего пу‑ тем запрокидывания его головы. 5. Оценка дыхания. При отсутствии такового или наличии агонального вызвать бригаду ско‑ рой медицинской помощи (СМП) по телефону 033 или обратиться за помо‑ щью в Единую спасательную службу по телефону 112. 6. Начало сердечно-легочной реанимации, как показано на рис. 3. После остановки кровообращения в течение 20–30 минут сердце сохраня‑ ет способность к автоматизму и проводимости, что позволяет его «запустить». Независимо от механизма остановки сердечной деятельности, немедленно должен быть начат наружный массаж сердца или, точнее сказать, компрес‑ сионных сжатий грудной клетки (компрессий) для предупреждения развития необратимого поражения тканей организма (мозга, печени, сердца и др.) и на‑ ступления биологической смерти. Основной целью компрессий является соз‑ дание искусственного кровотока. Однако сердечный выброс и кровоток, соз‑ даваемый компрессиями, составляет не более 30% от нормы (П. Сафар, 1997) и только 5% нормального мозгового кровотока. Рис. 3. Этапы сердечно-легочной реанимации