000334

98 сти, нередко сопровождается слюнотечением, слабостью, бледностью. При тошноте ребёнка следует успокоить, дать выпить воды с 2–3 каплями водно‑ го раствора аммиака (нашатырного спирта). У детей первых месяцев жизни рвота может быть обусловлена избыточ‑ ным кормлением или заглатыванием воздуха (аэрофагией). Иногда наблюда‑ ют руминацию (пережевывание) , когда ребёнок срыгивает, пережевывает и повторно проглатывает пищу. Помощь при рвоте : ▪ при возникновении рвоты необходимо максимально облегчить положение ребёнка, помочь ему психологически; ▪ ребёнка удобно усаживают, закрывают грудь полотенцем, пелёнкой или клеенкой, ко рту подносят чистый лоток либо ставят на пол, у ног, тазик, ведро; ослабленному лежачему больному следует повернуть голову набок, расположив ее ниже туловища, поднести лоток; под голову ребёнка под‑ кладывают вчетверо сложенное полотенце для предотвращения загрязне‑ ния белья; ▪ после рвоты необходимо прополоскать рот тёплой водой, тщательно вы‑ тереть губы и углы рта, убрать с кожных покровов тела попавшие частицы рвотных масс, уложить ребёнка в постель и дать ему отдохнуть; ▪ необходимо оставить тазик на случай повторной рвоты, приготовить пи‑ тье для предупреждения обезвоживания. У ослабленных больных полость рта протирают салфеткой или ватой, смоченной тёплой водой или дезинфицирующим раствором, например, светло-розовым раствором калия перманганата или 2% раствором гидрокар‑ боната натрия. Для прекращения рвоты ребёнку желательно дать выпить хо‑ лодной воды, проглотить кусочки льда, принять внутрь несколько мятных капель или 2–3 мл 1% раствора новокаина ♠ . Рвотные массы оставляют до прихода врача, при необходимости направ‑ ляют в лабораторию в чистой посуде с широким горлом, указав сведения о больном и цель исследования. Рвота кофейной гущей свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении. В этом случае срочно вызывают врача. Медицинская сестра остается наблюдать и ухаживать за ребёнком, перио‑ дически информирует врача о состоянии больного. Желудочная рвота типична для больных с острыми кишечными инфекция‑ ми и пищевыми отравлениями, токсикоинфекциями, это защитная реакция ор‑ ганизма, хотя она и причиняет больному беспокойство. Эффективно промыва‑ ние желудка, которое в условиях стационара проводят через желудочный зонд. В домашних условиях и при отсутствии возможности промыть желудок через зонд ребёнку дают пить воду и стимулируют рвоту нажатием на ко‑ рень языка, однако эффективность этого способа меньше. Промывание же‑ лудка повторяют 2–3 раза до появления чистых промывных вод, без кусоч‑