000334

99 ков пищи и слизи. При появлении в промывных водах прожилок крови про‑ цедуру следует прекратить. После промывания желудка ребёнок должен прополоскать рот чистой водой или ополаскивателем для полости рта/десен. Рвота опасна для ребёнка без сознания, поскольку рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию. Необходимо обхватить голову больного обеими руками и повернуть набок к подставленному тазику или сложенному в несколько раз полотенцу. В та‑ ком положении его удерживают до тех пор, пока не прекратится рвота. Далее проводят туалет ротовой полости и мероприятия по восстановлению сознания. Отрыжка воздухом иногда обусловлена заглатыванием его во время еды (аэрофагией), особенно у детей раннего возраста. Часто отрыжка свидетель‑ ствует о повышенном давлении в желудке. Ребёнку следует есть медленно, небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, что позволяет избе‑ жать переполнения желудка. Икота  – непроизвольный вдох, который сопровождается своеобразным звуком, обусловленным внезапным сокращением диафрагмы. Это неприятное и довольно изнуряющее состояние. У маленьких детей икота может быть вы‑ звана переохлаждением (мокрыми пелёнками), перееданием, поэтому необхо‑ димо обращать внимание на уход и соблюдение правил вскармливания груд‑ ного ребёнка. У старших детей икота возникает при испуге, проглатывании твердой пищи, что приводит к спастическим сокращениям диафрагмы и пи‑ щевода. Для того чтобы прекратить икоту, левой рукой крепко зажимают нос, держа в это время в правой руке стакан с водой. Ребёнок пьет воду малень‑ кими глотками, непрерывно, не вдыхая воздух, и когда его станет не хватать, тогда можно вдохнуть. После этого икота обычно проходит. Если этого не слу‑ чилось, процедуру повторяют, но уже с большей выдержкой. При икоте цен‑ трального генеза по назначению врача используют ЛС – седуксен ♠ . НАРУШЕНИЯ СТУЛА. Медицинская сестра ежедневно фиксирует на‑ личие стула у детей, находящихся под ее контролем, и заносит в температур‑ ный лист каждого ребёнка. Нарушение стула обычно возникает при наследственно обусловлен- ных заболеваниях. Очень важно соблюдать диету. Так, при фенилкетону- рии в первые 4–5 лет жизни исключают продукты, содержащие фенилала‑ нин; при галактоземии  – галактозу и лактозу (пожизненно). При муковисци- дозе специальная диета отсутствует, но необходим сбалансированный раци‑ он с увеличением калорийности до 120–150% возрастной нормы здоровых детей для компенсации повышенных энергозатрат, обеспечения нормально‑ го роста и развития, сокращения числа инфекционных осложнений. Детям раннего возраста с нарушениями пищеварения рекомендуют использовать белковый и обезжиренный энпиты как продукты для самостоятельного пи‑ тания, так и в составе каши, овощного пюре. Кроме того, детям, получаю‑