000334

104 ся симптомами интоксикации (слабость, вялость, снижение аппетита, увели‑ чение температуры тела) и признаками поражения ЖКТ (приступообразные боли в животе, частый жидкий стул, повторная рвота). Отличие инфекционной больницы . Устройство и принципы ее ра‑ боты подчинены предупреждению распространения внутрибольнич‑ ных инфекций: тщательная, 2–3 раза в день, влажная уборка помещения с применением современных средств дезинфекции (лизоформа, пропанола, соупсофта-беби); бесконтактные дозирующие системы для мыла, кожного антисептика, крема, бумажных полотенец; частая смена белья; обеззаражи‑ вание отходов; изоляция детей с соблюдением системы карантина. При преимущественном поражении толстой кишки отмечают патологи- ческие примеси в кале : зеленую, мутную слизь, при дизентерии (шигелле‑ зе) – кровь. Воспаление тонкой кишки характеризуется водянистой диареей, что нередко приводит к потере жидкости и обезвоживанию (эксикозу). Кожа и слизистые оболочки ребёнка становятся сухими, глаза западают, появля‑ ется жажда. Ребёнок мало мочится (контролируют диурез). Обезвоживание опасно для детей грудного возраста, т. к. водно-электролитные нарушения у них развиваются быстро и приводят к необратимым последствиям. Наблю‑ дают сердечную недостаточность, судороги и потерю сознания, представля‑ ющие опасность для жизни ребёнка. ● Основные элементы ухода за больными кишечными инфекционны‑ ми заболеваниями – рациональное питание, борьба с обезвоживанием, своевременное проведение противовоспалительного (антибиотиками, бакте‑ риофагами) и патогенетического (энтеросорбентами, пробиотиками) лечения. ● До исключения кишечного инфекционного заболевания больного перево‑ дят в бокс, при подтверждении диагноза – в инфекционное отделение. При кишечном инфекционном заболевании у ребёнка легко появляются опрелости. Его следует своевременно подмывать, смазывать кожные склад‑ ки детским кремом или растительным маслом. Детей подмывают после каж‑ дого опорожнения кишечника, смазывают вазелином или детским кремом кожу вокруг анального отверстия. Ребёнку выделяют отдельный горшок, который оставляют в прохладном месте до врачебного осмотра; каловые массы отправляют в лабораторию для исследования. Обязательны дезинфекционные мероприятия в очаге с использованием со‑ временных дезинфицирующих растворов согласно прилагаемым инструкциям. Медицинские сестры, работающие в инфекционном отделении с детьми, больными острыми кишечными инфекционными заболеваниями, должны строго соблюдать санитарно-гигиенический режим, который предусматри‑ вает своевременное обеззараживание выделений больного, дезинфекцию его белья, посуды, игрушек, соблюдение личной гигиены; уметь брать биологи‑ ческий материал на анализы.