000334

13 1.6. СОБЛЮДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 г. № 541 н, раз- дел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» предусмотрено соблюдение в медицинской организации лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов, сани‑ тарных правил и норм; проведение профилактических мероприятий по пред‑ упреждению производственного травматизма и профессиональных заболе‑ ваний, в т. ч. инфекционной безопасности пациента и медицинской сестры. Любые мероприятия в медицинской организации по соблюдению санитарно-гигиенического режима проводят с соблюдением пра‑ вил асептики и антисептики, правильного хранения, обработки, стерилиза‑ ции инструментов, приборов, перевязочного материала. 1.6.1. Внутрибольничная (нозомикальная) инфекция Внутрибольничная (нозомикальная) инфекция – любое клинически вы‑ раженное заболевание микробного происхождения, которое возникает у па‑ циентов в результате инфицирования в стационаре и получения поликлини- ческой помощи (скорой, неотложной). Может возникнуть у медицинских ра‑ ботников, заразившихся при оказании помощи пациентам в стационаре, по‑ ликлинике, в условиях скорой (неотложной) помощи. Уровень смертности в группе госпитализированных детей и приоб‑ ретших внутрибольничные инфекции в 8–10 раз превышает тако‑ вую среди госпитализированных без внутрибольничных инфекций. В возникновении, поддержании и распространении внутрибольничных инфекций важнейшую роль играет медицинский персонал. Резервуаром (ис- точником) инфекции являются : руки персонала; кишечник, мочеполовая система, носоглотка, кожа, волосы, полость рта как пациента, так и персонала; окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания; инструмента‑ рий; оборудование; лекарственные средства и т. д. Пути передачи : контакт- ный, воздушно-капельный, трансмиссивный и имплантационный. 1.6.2. Асептика и антисептика Асептика  – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану и в организм в целом. Антисептика  – система мероприятий, направленных на уничтожение или уменьшение количества микробов в ране. Различают следующие методы: • механический (первичная хирургическая обработка ран, промывание ран фурациллином и др. дезсредствами); • физический (высушивание, дренирование, УФО); • биологический (введение антибиотиков, бактериофагов, вакцин); • профилактическая антисептика.