000334

22 Элиминационная увлажняющая терапия – это неспецифическая профилактика, направленная на превентивное активное снижение количества вирусных и бактериальных агентов на слизистых оболочках верхних дыхательных путей в эпидемически опасные периоды, а также ле‑ чение острых ринофарингитов. Распыление носа 0,9% раствором хлорида натрия и др. средствами с по‑ мощью средств доставки для детей первых дней жизни проводят мягким ду‑ шем; с 6 месяцев – прямой струей; с 6 лет – усиленной прямой струей. ● Нос у детей промывают, начиная с 4 лет. ● При высмаркивании необходимо приоткрывать рот для избегания давления на барабанную перепонку. • Не следует делать промывание носа перед сном, т. к. в течение 10–15 мин после процедуры возможно выделение жидкости. • В холодное время года следует промывать нос за 30 мин до выхода на улицу. Особенности введения лекарственных препаратов в глаза, нос и уши: 1. Глаза. Жидкое лекарственное средство набирается в стерильную пи‑ петку; нижнее веко аккуратно оттягивается вниз и из пипетки выделяется одна капля лекарства более близко к внутреннему углу глаза (рис. 2.1, а). К самому глазу пипеткой не прикасаться. Желательно, чтобы ребёнок при этом отвел взгляд в противоположную сторону. При назначении глазной мази она накладывается на слизистую оболочку глаза специальной стеклянной лопаточкой (нижнее веко при этом оттягива‑ ется вниз); после чего ребёнок закрывает глаз, и мазь растирается аккурат‑ ными массажными движениями по веку. 2. Нос . Вначале носовые ходы необходимо очистить (высмаркиванием или ватной турундой); положение ребёнка – полусидя, конечности плотно удерживаются, голова несколько запрокидывается назад и в сторону зака‑ пываемого носового хода (рис. 2.1, б). Вводятся 2–3 капли лекарства, и в та‑ ком положении голова должна находиться несколько мин; затем голова немного поворачивается в противоположную сторону и аналогично закапы‑ вается во второй носовой ход. 3. Наружный слуховой проход . Ребёнок укладывается на сторону, про‑ тивоположную закапываемому уху, слуховой проход очищается; оттягива‑ нием мочки уха вниз (старшему ребёнку – вниз и в сторону) выравнивает‑ ся наружный слуховой проход; вводятся 5–6 капель обязательно подогрето‑ го до 37 °C лекарственного средства (рис. 2.1, в), после чего ребёнок в таком положении должен находиться 20 мин.