000334

26 Повреждение нерв- ных волокон с рез‑ кой болью до болево‑ го шока, признаками нарушения функции поврежденного нерва Результат неудачно вы‑ бранного места инъекции Прекратить инъекцию Аллергическая реакция При непереносимости препарата при аллергиче‑ ской настроенности ор‑ ганизма Срочно вызвать врача Обколоть «крестообразно» место инъек‑ ции 0,1% раствором адреналина 0,1 мл/год жизни в 5,0 мл изотонического раствора на‑ трия хлорида и приложить к нему лёд Наложить жгут (если позволяет локализа‑ ция) проксимальнее места введения аллер‑ гена на 30 мин, не сдавливая артерии 2.4.1. Правила парентеральных способов введения лекарственных средств Для парентерального введения препарата используется шприц, состоящий из цилиндра, поршня и иглы, которая одевается на шприц. Шприцы бывают разные в зависимости от объёма (1, 2, 5, 10, 20 мл и более), назначения, ме‑ ста расположения конуса в наконечнике. Различают специальные инсулино‑ вые и туберкулиновые по 1 мл, где указана доза единиц препарата. «Бабоч‑ ка» предназначена для внутривенного, в т. ч. капельного введения (рис. 2.3, а). В большинстве случаев детям инъекции выполняют взрослые, но при са‑ харном диабете 1 типа дети старшего возраста сами контролируют время и делают инъекции инсулина самостоятельно. Для лечения этого заболева‑ ния в последние 10 лет произошёл переход с простого шприца на инсулино‑ вые помпы (рис. 2.3, б), через миникатетер которых осуществляют непре‑ рывное введение инсулинов с запрограммированной скоростью, что позво‑ ляет избегать частых инъекций. Если с объёмом шприца понятно, – какой объём лекарства нужно ввести, та‑ кого объёма и понадобится шприц – то по каким критериям необходимо выби‑ рать иглу для инъекции? За рубежом для обозначения диаметра иглы использу‑ ют понятие gauge (G) – калибр иглы, а длину обозначают в дюймах (табл. 2.5). Таблица 2.5. Выбор иглы для различных инъекций Вид Игла для инъекции Цвет основания иглы Подкожная инъекция Диаметр до 0,5 мм, длина до 16 мм Черный и оранжевый (рис. 2.3, в, 1) Внутримышечная инъекция Диаметр 0,6 мм, 0,7 мм, 0,8 мм; длина – 30–40 мм. Исключение – иглы для новорож‑ дённых длиной 16 мм, до 3‑х лет – до 25 мм. Жёлтый, зелёный, коричневый и синий (рис. 2.3, в, 2) Внутривенная инъекция Диаметр 0,8 мм, 0,9 мм, реже – 1,1 мм. Стан‑ дартная длина – 40 мм, иногда используются короткие иглы (такого же диаметра), длиной 2,5 см Зелёный, жёлтый и кремовый (рис. 2.3, в, 3) Окончание таблицы 2.4