000334

32 2.4.6. Внутривенные капельные инъекции С целью введения большего объёма лекарственных средств применяет‑ ся внутривенная капельная инфузия, когда жидкость поступает в вену не струей, а течение её регулируется видимыми каплями. Вначале готовится так называемая система , в состав которой входят: 1) капельница в виде пластмассовой трубки, имеющая следующие части: • специальный кран, которым можно перекрывать трубку и на основании этого регулировать скорость капельного введения лекарств; • собственно капельница, в нижней части которой создаётся так называемое «застойное озерко жидкости», куда будет капать с видимой скоростью жидкость из верхней части трубки; скорость частоты капель в 1 мин в сторону уменьше‑ ния или увеличения регулируется вышеназванным специальным краном; • верхняя часть трубки заканчивается иглой, вставляемой во флакон с ле‑ карственной жидкостью; • в нижней части трубки имеется закрытое «окошко» со специальным фильтром, заканчивающийся канюлею, которая надевается на иглу в вене; че‑ рез резиновый участок, закрыв кран и приостановив капельное введение, вво‑ дятся дополнительные лекарственные средства струйно; 2) штатив , на котором вверх дном устанавливается флакон с лекарствен‑ ным препаратом; который специальным регулятором можно поднять вверх или опустить вниз, а во флакон вставляют ещё одну иглу канюлею в воздух, называемую среди медработников «воздушкой». В педиатрии удобными являются иглы-«бабочки» , которые хорошо фик‑ сируются в недвижимом положении; но при необходимости неоднократной внутривенной инфузии проводят катетеризацию периферических вен спе‑ циальными катетерами, которые могут находиться в вене 3–5 дней. Манипуляции выполняют в следующем порядке. Упаковку капельницы вскрывают по стрелке; закрывают роликовый зажим; удаляют защитный колпа‑ чок с иглы для флакона, подвешивают флакон с раствором и вставляют иглу пол‑ ностью во флакон с инфузионным раствором (рис. 2.7 а); сжимают подигольную ёмкость, чтобы она заполнилась на 1/2, открывают роликовый зажим и выпуска‑ ют воздух из системы (рис. 2.7 б). Соединяют с иглой или внутривенным катете‑ ром, открывают роликовый зажим и регулируют скорость потока (рис. 2.7 в). Рис. 2.7. Последовательность выполнения внутривенной капельной инфузии а б в