000334

42 • вторая фаза наступает через 1 мин или меньше, когда происходит рас‑ ширение сосудов, кожа приобретает розово‑красную окраску и становится тёплой на ощупь; • если действие холода продолжать, наступает третья фаза, когда кожа ста‑ новится багрово‑красной, синюшной, холодной, понижается возбудимость нервов, появляется «гусиная» кожа, что недопустимо. 3.2.1. Компресс Компресс ( лечебная многослойная повязка) относится к одному из видов отвлекающей терапии. Компрессы подразделяются на сухие и влажные, об‑ щие и местные. Влажные компрессы могут быть холодными, горячими, со‑ гревающими, лекарственными. Холодный компресс состоит из сложенной в несколько слоёв мягкой ткани или марли, смоченной в холодной воде и слегка отжатой. Через каж‑ дые 2–3 мин компресс меняют. Обычно пользуются двумя компрессами: один накладывают больному, другой погружен в холодную воду. Продолжи‑ тельность процедуры от 5 до 60 мин. Компресс вызывает спазм сосудов, что уменьшает кровенаполнение, по‑ нижает чувствительность нервных окончаний, уменьшает острые воспали‑ тельные явления. Показания : свежие (1‑е сутки) травматические поврежде‑ ния мягких тканей, связок, надкостницы и т. п.; местные воспалительные процессы; носовое кровотечение; головная боль вследствие прилива крови и раздражения мозговых оболочек. Согревающий компресс состоит из нескольких слоёв: 1) нетеплопроводной ткани (вата, фланель, байка, шерстяной платок); 2) меньшего размера непромокаемой ткани (компрессная бумага, тонкая прорезиненная материя, клеёнка); 3) ещё несколько меньшего размера смоченного водой и отжатого куска чистой мягкой и гигроскопической ткани (марля, салфеточное полотно) – рис. 3.5. Согревающий компресс производит равномерное и длительное расшире‑ ние сосудов. Показания : воспалительные процессы гортани, суставов, плев‑ ры, молочных желез у кормящих матерей; инфильтраты после инъекции; растяжения связок, ушибы (через сутки после травмы). Противопоказания для по‑ становки согревающего компресса: кож‑ ные заболевания, лихорадка, гнойничко‑ вые высыпания на коже. После снятия компресса на кожу следу‑ ет наложить сухую тёплую повязку. Горячий компресс. Горячий компресс состоит из сложенной в несколько сло‑ ёв салфетки, смоченной в горячей воде (60–70° С) и отжатой. Рис. 3.5. Техника постановки со- гревающего компресса