000334

62 • Носовые ходы очищают ватными жгутиками со стерильным раститель‑ ным маслом. • Ушные раковины обтирают влажной салфеткой. Для очищения слухо‑ вого прохода применяют ватные жгутики, однако ими можно очистить толь‑ ко наружный отдел прохода; не следует вводить их внутрь слухового прохода из-за угрозы травмы слуховой камеры. • При необходимости кожу ребёнка обрабатывают растительным маслом, прокипячённым на водяной бане в течение 10 мин и охлажденным. • Ягодицы и промежность после акта дефекации и мочеиспускания моют под проточной водой с детским мылом (эмульсией). Девочек подмывают в на‑ правлении спереди назад во избежание заноса инфекции в мочевыводящие пути. Подмывать ребёнка желательно и после каждого мочеиспускания или использовать влажные салфетки. Характер стула. У новорождённого стул меняется в зависимости от дня жизни. При рождении ребёнка он стерильный, далее происходит постепен‑ ное заселение кишечника микрофлорой. У ребёнка грудного возраста ха‑ рактер и частота стула зависят от вида вскармливания (табл. 4.5). Медицин‑ ская сестра и родители ребёнка должны уметь определять характер стула, т. к. по его внешнему виду можно выявить начальные признаки заболевания. Таблица 4.5. Характеристика стула здоровых детей Группы детей Частота Цвет и запах кала Консистенция Новорождённые до 5‑го дня жизни (меконий и переходный стул) 2–3 Темно-зеленый, без запаха Густой, клейкий, неоформленный На первом году жизни при вскарм‑ ливании грудным молоком 2–6, к 1‑му году – 2–4 Золотисто-желтый, с ароматическим запахом Мазевидный, неоформленный При искусственном вскармлива‑ нии, после начала прикорма 1–2 Бледно-коричневый, тусклый, с неприят‑ ным запахом Сухой, крошковатый 4.4.3. Купание новорождённого Первое купание рекомендуют выполнять в первый день после выписки из родильного дома, если мать обучена этой процедуре. Удобно купать ре‑ бёнка перед предпоследним вечерним кормлением в специально предназна‑ ченной для этого ванночке в течение 5–7 мин. Купать ребёнка можно в некипячёной водопроводной воде, однако до за‑ живления пупочной ранки – в кипячёной воде и из других источников. Для купания необходимо приготовить: • термометр для определения температуры воды; • кувшин для обливания ребёнка после купания; • детскую эмульсию, гель или мыло (использовать не чаще 2 раз в неделю); • мягкую рукавичку из фланели; • детский крем или стерильное растительное масло для обработки скла‑ док кожи; • заранее раскладывают на столе подготовленное чистое белье.