000334

73 • Интенсивно взбалтывают закрытую крышкой бутылочку до полного рас‑ творения смеси. • Если используют бутылочку с узким горлышком, то смесь готовят в дру‑ гой, предварительно простерилизованной ёмкости. Кормление молочными смесями: • Смесь готовят непосредственно перед кормлением ребёнка. В бутылоч‑ ку наливают на 15–20 мл больше требуемого количества смеси с учетом коле‑ баний аппетита ребёнка. • Температура смесидолжнабытьравна температуре тела–36–37 °C. Смесь подогревают в специальном термостате либо на водяной бане. • Горлышко бутылочки при кормлении всегда должно быть полностью за‑ полнено смесью. При несоблюдении этого правила возникает аэрофагия (за‑ глатывание воздуха), в результате – срыгивание и кишечные колики. • Форма соски и отверстие в ней обеспечивают комфортность кормле‑ ния. Современные соски, изготовленные из силикона, широкие и мягкие, с несколькими небольшими отверстиями имитируют естественные линии и форму соска груди матери. • Необходимо строгое соблюдение правил гигиены. Для обеззаражива‑ ния пластиковых сосок используют паровой электрический стерилизатор или стерилизатор для микроволновой печи (8–10 мин); стеклянную буты‑ лочку кипятят 5 мин. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Каковы причины перевода ребёнка на искусственное вскармливание? 2. Дайте определение «смешанное вскармливание». 3. Как приготовить детскую молочную смесь? 4. Почему в соске для кормления из бутылочки должно быть несколько отверстий? 5. Как производят обеззараживание пластиковых сосок? 5.4. ВЫБОР ДЕТСКОЙ МОЛОЧНОЙ СМЕСИ При выборе смеси для искусственного вскармливания учитывают: • Возраст ребёнка: –– ребёнку первых 5–6 мес жизни – начальные или стартовые смеси фор‑ мулы 1; –– с 5–6 мес – последующие смеси формулы 2; –– в первые 2–3 нед жизни – пресные адаптированные смеси, далее – кисло‑ молочные заменители женского молока в сочетании с пресными смесями в со‑ отношении 1:1–1:3. • Степень адаптированности смеси: –– чем младше ребёнок, тем в большей степени он нуждается в максималь‑ но адаптированных смесях; –– индивидуальная переносимость смеси; –– ребёнок выбирает смесь по вкусу.